Почему новорожденный малыш постоянно плачет: причины и проверенные способы быстро успокоить грудного ребенка. Почему ребенок плачет и как успокоить плачущего ребенка: причины Почему дети плачат

Все дети плачут. И если у больших деток выяснить и понять причины плача труда не составляет, то понять, почему плачет новорожденный ребенок не так легко. Ведь крохе еще недоступны привычные для нас способы общения, и справиться самостоятельно со своими, даже небольшими неприятностями, он тоже не в силах.

Основные причины плача

Основные причины плача новорожденного ребенка связаны с самыми главными для него потребностями и проблемами: голод, боль, страх, жажда, дискомфорт, переохлаждение или перегрев, переутомление, желание пообщаться.

Сначала родителям непросто понять, почему плачет их маленикий ребенок. Но, ежедневно общаясь с ним, мама начинает различать виды детского плача по интонациям, громкости и продолжительности.

Как понять причину

Самыми сильными раздражителями для любого человека являются голод, боль и страх . Поэтому самый громкий и надрывистый плач у новорожденного мы услышим именно в этих ситуациях.

Плач при голоде будет громким, протяжным, интенсивность его постепенно нарастает и переходит в захлебывающийся крик. Если ребенок только начинает испытывать чувство голода, то плач будет призывным. Совет молодым мамам: если ребенок голоден, то начнет искать грудь, как только окажется у вас на руках.
Плач от боли , как правило, жалобный, интенсивность его не меняется, лишь иногда появляются нотки отчаяния. Если боль возникла внезапно, то плач сразу будет громким и заливистым.
Плач, связанный со страхом , начинается внезапно, он громкий, иногда истеричный. Может так же внезапно прекратиться.

На такой плач родители должны реагировать незамедлительно и не ждать, пока ребенок успокоится сам. В остальных случаях крики будут сначала призывными, а затем, если малышу по-прежнему некомфортно, проявятся определенные особенности.

Призывный плач – это попытка крохи заявить о своих проблемах. Он негромкий и непродолжительный, повторяется с небольшими промежутками. Малыш кричит несколько секунд, а затем ожидает вашей реакции. Если на «просьбу подойти» никакого ответа нет, то плач повторяется, с каждым повтором крик будет громче.

Почему ребенок плачет, если у него ничего не болит и он не голоден?

Если дискомфорт ребенку доставляют мокрые пеленки, то плач будет хныкающим, а сам малыш будет ерзать, пытаясь сдвинуться с мокрого места. Если на ребенке переполненный памперс, то и на руках он будет проявлять признаки недовольства.
Если ребенок замерз, то плач постепенно перейдет в икоту со всхлипыванием. Кожа малыша бледная и прохладная на ощупь.
Если ребенок перегрелся, то плач сопровождается покраснением лица, кроха делает взмахи ножками и ручками, кожные покровы у него горячие.
При переутомлении малыш начинает капризничать, плачет при любой попытке его развлечь, но успокаивается при укачивании.
При необходимости в общении или контакте с мамой кроха плачет призывно и успокаивается, услышав приближающиеся шаги.

Зная основные причины плача, успокоить ребенка будет несложно. Достаточно устранить причину: голодного покормить, сонного укачать, поменять при необходимости подгузник или одежду (если малыш перегрелся или замерз). Трудности может доставить плач из-за боли, потому что не всегда сразу удается устранить ее причину. Но здесь главное набраться терпения и вести себя спокойно.

Смотрим видео:

Другие ситуации

Дети иногда начинают плакать при купании, кормлении и даже во сне. Причин у подобных криков множество.

Ребенок плачет во время купания

Холодная или горячая вода – температуру воды перед купанием необходимо проверять «локотком» либо градусником, она должна составлять 36-37 градусов C. (Статья: ребенка);
Эта процедура малыша пугает – постарайтесь во время купания спокойным тоном рассказывать о каждом действии и отвлечь ребенка, любое ваше действие должно быть нежным и плавным (Статья: ребенок боится купаться: ) ;
Вы ведете себя неуверенно, ребенку передается ваш страх – перестаньте бояться сами и пригласите кого-нибудь помочь вам в купании;
На теле ребенка есть участки воспаления (опрелости, укусы комаров, расчесы) – постараться не допускать появления ранок;
Добавьте в воду для купания ребенка.

Плачет во время кормления

Во время кормления кроха чувствует боль. Такое происходит при воспалении слизистой оболочки ротовой полости (стоматит, ) , с инфекциями (воспаление горла, ушек), с , заглатыванием большого количества;
Малышу не нравится вкус. Молоко меняется при злоупотреблении сильно пахнущими продуктами или продуктами с резким вкусом (что ). На поверхности соска могут оставаться частички прогоркшего молока, поэтому грудь перед кормлением необходимо мыть. Средство, которым обрабатывают грудь перед кормлением, имеет неприятный для ребенка вкус и запах. ()

Почему плачет во сне

Захотелось есть;
Приснился страшный сон;
Лежит в неудобной позе;
Испытывает боль;
Почувствовал, что рядом нет мамы.

Еще видео:

Кроме того, дети иногда плачут при мочеиспускании или опорожнении кишечника. Такие крики могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей или . Причину такого поведения ребенка необходимо выяснять совместно с детским врачом.

Посмотрите видео:

С самого рождения основной метод, которым пользуется ребенок, чтобы добиться желаемого - это плач. Пока малыш совсем маленький, то разговаривает с взрослыми он именно с помощью плача, так он может рассказать о своем дискомфорте, голоде, холоде и многом другом.

Существует много видов плача, которые отличают преимущественно мамы. Много плакать детям идет только во вред. Но как реагировать на слезы ребенка в разном возрасте? Отчего чаще дети капризничают? Более детально разберем этот вопрос ниже.

Причины слез месячного малыша

В действительности, новорожденные дети могут достаточно сильно и часто плакать по разным причинам. Чаще всего маленькие дети плачут, когда:

испытывают чувство голода;
страдают от колик;
ощущают переизбыток тепла или холода.

Самой главной причиной плача все же остается чувство голода. На сегодняшний день многие молодые мамы кормят свое чадо по внутреннему режиму. По сути, это хорошо для работы пищеварительной системы, но дело в том, что желудок малютки крошечный и потребляет он немного. Нередко ребенку просто не хватает молока, которое он скушал, чтобы дождаться следующего приема пищи.

Если ребенок просыпается и плачет, а мама прекрасно понимает, что истинная причина этого голод, то иногда лучше отступить от принципов и накормить ребенка, тем самым изменить время кормления. Очень часто в роддоме советуют кормить по требованию. Такой способ удобен для ребенка, но не для мамы, так как малыш будет "висеть" на груди все 24 часа.

Другая частая причина - колики. У грудничков пищеварительная система только начинает приспосабливаться к новой жизни вне утробы. Болеть живот может у детей до 3 месяцев, а иногда и до полугода.

Виды детского плача

Детские истерики возникают по разным причинам и сам плач тоже можно научиться различать. Рассмотрим некоторые варианты плача и особенности:

Плач голодного ребенка. Требовательный тон, чаще возникает у новорожденных. Прерывистые крики, разделяющиеся некоторыми паузами (в этот момент малыш ждет реакции взрослых). Примерный промежуток начала возмущения начинается через 2 часа после еду, процесс кормления дитя успокаивает.
Когда становится сыро. Редкий вид крика, не все дети подают такой сигнал. Отличается жалостливым тоном.
Переутомленный плач. Чаще встречается у детей с 3 месяцев и начинается это вечером. Когда ребенок хочет спать, то начинает обиженно покрикивать.
Болезненный плач. Врачи четко знают, когда малыши кричат от боли. В большинстве случаев это происходит от внутричерепного давления. Кричит ребенок без видимой причины, достаточно длительно и монотонно. Может сопровождаться бессонницей. Интонация раздражительная.
Плач от кишечных колик. Чаще наблюдается у грудничков до полугода. Ребенок сжимает кулачки, лицо может покраснеть. Сучит ножками, часто срыгивает и наблюдается вздутие живота. Малышу становится лучше, когда его держат вертикально. Самостоятельно успокоится чадо не в состоянии, плач продолжается длительное время.

Как помочь малышу?

Когда малыша беспокоят колики, то его крик становится не таким, как при просьбе покушать. Если месячный ребенок плачет, сучит ножками, поджимает их к животу, его буквально тяжело успокоить - значит виной всему именно колики. Помочь ребенку могут следующие методы:

Перед кормлением выкладывать малыша на живот.
Поить укропной водичкой.
Применять лекарства от колик.
Погладить живот, делать массаж.
В момент крика приложить ребенка к себе живот к животу и успокаивающе напевать или разговаривать. В некоторых случаях можно положить нагретое теплое одеяло или другую ткань.

Климатические условия также часто являются виновниками детского плача. Чрезмерная жара или холод не только серьезный провокатор, но и причина заболеваний. Все дети индивидуальны, но добиться в квартире и на улице оптимальных условий необходимо, чтобы не допустить перегрева или переохлаждения тела.

Причины плача после пробуждения

После сна ребенок может плакать по следующим причинам:

неудобная поза во время сна, когда затекает часть тела;
прорезывание зубов;
резкий яркий свет или громкие звуки;
недостаточная влажность в помещении;
невралгия;
трудности в мочеиспускании;
запор;
дерматит, который чешется;
заболевание ребенка.

Когда ребенок месяц плачет и не высыпается, необходимо обратиться к педиатру за консультацией, чтобы исключить серьезные заболевания. После осмотра врача вы, вероятнее всего, получите направление на осмотр невролога и кардиолога. Детская плаксивость сохраняется, как правило, вплоть до 3 лет. И это естественно.

Плач до сна

Когда дети плачут, это негативно сказывается и на психологическом, и на физиологическом состоянии. Для нормального роста и развития малышу необходим крепкий и спокойный сон. Тогда и днем будет много энергии для игр.

Психологи считают, что если проблема не от физиологической нужды и не от наличия заболеваний, то слезы до сна возникают на психологическом фоне. Когда ребенок плачет перед отходом ко сну, то так он выражает свое возмущение. Это может быть протест против графика сна установленный мамой, а может и недостаток внимания или банальное нежелание расставаться с мамой.

В большинстве случаев, если мама устраивается рядышком, то чадо засыпает быстрее, ему так спокойнее. Когда малыша что-то беспокоит, он может плакать и стонать во время сна, что приводит к некачественному отдыху.

Капризы после пробуждения

Ребенок просыпается с улыбкой на лице - это счастье. К сожалению, такое происходит не всегда. Причиной, почему ребенок плачет после сна, является сильное желание удовлетворить свои нужды. Срабатывает инстинкт и малыш начинает кричать, а любящие родители не в силах такое поведение проигнорировать.

Истерические крики по ночам каждый час - это физиологическая проблема. Вероятнее всего, у ребенка что-то заболело и требуется помощь специалиста. Здоровье чада важнее всего, да и сами родители длительное время без полноценного сна не выдержат. У грудничков не имеет значения время суток, так как они могут требовать внимания родителей в любое время дня и ночи.

Но если малыша можно отвлечь от плача погремушками или игрой с родителями, то беспокоиться не стоит. Это значит, что серьезные нарушения отсутствуют.

Плачущие дети старше года

Истерики демонстрируют не только малыши грудного возраста, но и подросшие дети начинают иногда рыдать без видимой на то причины. При установлении причины выясняется, что нигде не болит, ничего не хочется, а рев появился.

Ночью ребенок в год просыпается и плачет из-за кошмара, который он увидел во сне. Даже банальный страх темноты может спровоцировать подобную реакцию. Нельзя оставлять без внимания детские тревоги и страхи. Проигнорировав проблемы впоследствии можно вырастить эмоционально неустойчивую, нервную личность.

Причины слез старше 1,5 лет

Детям свойственно плакать не только в ночное время. Такое поведение можно заметить после долгого пребывания на улице или после утренников. Причинами депрессивного состояния являются:

Перенасыщение психики впечатлениями, эмоциональная реакция на прошедший день.
Чувство дискомфорта, усталость.
Неоправданные ожидания. Быстрое окончание долгожданного события.
Когда у чада что-то не получилось.

Когда ваш плачущий ребенок 2 лет очень часто показывает свое недовольство, иногда нужно просто дать возможность высказаться и выплакаться. Для этого родителям нужно запастись терпением и пониманием. Детская психика в этом возрасте неустойчива и ребенок нуждается в помощи взрослых, чтобы пережить трудные моменты.

Трудности со сном после 2 лет зачастую имеют психологический характер. Наблюдайте за ребенком и анализируйте ситуацию, возможно, ему понадобится помощь специалистов.

4 причины плохого сна

Стресс. Что может провоцировать неустойчивое состояние ребенка? Нередко, причиной является детский сад. Ночные крики детсадовского малыша говорят об адаптации к новому месту. Помимо этого присоединяется перенасыщение эмоциями из-за новых знакомств, большого количества новых игрушек, сильного перевозбуждения или переутомления. Это считается нормальным, так как ребенок должен привыкнуть к режиму и правилам, для чего нужно индивидуальное количество времени.
Прививка. Имеет большое влияние не только на сон, но и на состояние малыша в целом. Для выработки организмом антител необходимо какое-то время.
Дефицит внимания. Мама рядом, но часто занята другими делами: уборка по дому, телефон, приготовление пищи, время, когда совместные игры отсутствуют. А если мама вышла на работу, так это стрессовая ситуация для малыша. Для ребенка и тут понадобится некоторое время, чтобы привыкнуть к отсутствию матери. Дети плачут, когда им не хватает внимания. Постарайтесь как можно чаще в момент свободного времени уделять его своему ребенку. Чем чаще отсутствуют родители, тем больше объятий и поцелуев требуется чаду для полноценного развития.
Страх разлуки. Криз 2 лет нередко связан с расставанием с матерью. Страх взросления, самостоятельности иногда пугает детей. Отсюда ребенок и нуждается в тактильной связи с мамой и ее ласке. Так кризисный период проходит не настолько болезненно. Появляется уверенность и защищенность.

Резкая смена места сна

Нередко так бывает, что ребенок уснет в одном месте, а пробуждается в другом. Просыпается он с плачем, так как все что его окружало до сна, изменилось кардинально. Представим такую картину: вы уснули на диване, а просыпаетесь на кухне. Жутковато? Отсюда и происходит детский испуг, так как малыш оказался в непонятной для него ситуации.

Когда ребенок плохо спит, плачет задача родителей научить малыша засыпать на своем месте. Помимо этого, перед сном желательно проводить свои ритуалы: умывание, чтение книги и т.д. Детям необходимы правила и режим.

Последствия

Адекватная реакция родителей на истерики ребенка очень важна для благоприятного формирования взаимоотношений. В нынешнее время, в мире есть множество неправильных установок, которые оценивают поведение и воспитание детей.

Некоторые родители довольны, когда слышится требовательный крик чада. Это, как они считают, демонстрация непослушания и поведение свободной, лидерской личности. Важно понимать, что постоянно плачущий ребенок, это не лидер, а маленький человечек, на которого надо обратить внимание и помочь, так как во многих ситуациях он самостоятельно справиться не может.

Дети сообщают родителям через крик о своем общем состоянии до развития полноценной речи. Затем, если истерики продолжаются, нередко требуется помощь специалистов, так как к 3 летнему возрасту говорящий ребенок может объяснить все словами, а не плачем.

Текст: Нателла Джакели, консультант - Нина Викторовна Ильина, главврач клиники традиционной медицины «Интермед»

Младенцы никогда не плачут без причины, слезы - это способ передать свой дискомфорт. Мы составили список самых распространенных причин «внезапного» детского плача, чтобы помочь понять, что же хочет сказать вам малыш.

1 Почему ребенок плачет: «Снимите с меня кофту!»

Большинство родителей слишком утепляют малыша, который, когда ему становится жарко, выказывает свое недовольство единственно доступным ему способом.

Как помочь крохе? На ребенке должно быть надето на один слой одежды больше, чем на вас. Если вы хотите проверить, не жарко ли малышу или, наоборот, не замерз ли он, положите ладонь ему на животик или на спинку. Ножки или щечки у малышей часто прохладные даже при комфортной температуре. Если ребенку жарко, то у него вспотевший затылок, горячие влажные ладони и стопы.

2 Почему ребенок плачет: «Ребята, давайте жить дружно!»

Младенцы не понимают смысла слов, не понимают, почему мама и папа конфликтуют, но они мгновенно улавливают интонации раздражения, агрессии или обиды, и им это совсем не нравится. О чем они и сообщают громким плачем. Младенцы точно чувствуют моменты, когда в семье царит напряженная обстановка.

Как помочь крохе? Конечно, время от времени все супруги ссорятся. Но постарайтесь выражать свои эмоции спокойнее, чтобы сохранить в семье атмосферу умиротворения и согласия, и никогда не выясняйте отношения в присутствии ребенка, даже когда он спит.

Подробнее о решении семейных конфликтов читайте в нашем разделе «Семейные отношения»

3 Почему ребенок плачет: «У меня стресс!»

Шум, суета и яркий свет в торговом центре, переполненном кафе или на семейном торжестве - все это может стать причиной детского плача. Малыши чрезвычайно восприимчивы, избыток впечатлений и эмоций может подвести их к той грани, когда раздражает абсолютно все, даже любимые прыгунки и игрушки…

Как помочь крохе? У каждого малыша своя «точка кипения», поэтому внимательно следите за тем, как ребенок реагирует на шум и суету вокруг. Сократите время пребывания в оживленных торговых центрах, ходите в рестораны в часы, когда там меньше посетителей, а с новыми игрушками знакомьте кроху постепенно. После «выхода в свет» запланируйте час тишины - время, которое малыш сможет провести в тихой и спокойной обстановке.

4 Почему ребенок плачет: «У меня болит животик!»

Причин, по которым малыш может испытывать дискомфорт в животе, огромное количество. Основные - это колики и запор . Детки, находящиеся на искусственном вскармливании , могут страдать от чувствительности к белку коровьего молока или от аллергии на него. И то и другое вызывает спазмы. Бывает и так, что ребенок страдает от рефлюкса - отрыжки, при которой часть содержимого желудка забрасывается обратно в пищевод.

Как помочь крохе? Справиться с коликами поможет нежный массаж живота по часовой стрелке. Полезно сгибать ноги малыша в коленях, прижимая их к животику. Также почаще выкладывайте ребенка на живот. Если вы кормите грудью, попробуйте давать крохе одну грудь за одно кормление. В «переднем» молоке, которое идет сначала, гораздо выше содержание лактозы, чем в «заднем» молоке. Кормите малыша из бутылочки? Используйте соску «медленный поток», тогда ребенок будет проглатывать гораздо меньше воздуха. Если ничто не помогает, отнесите кал малыша на обследование, проверьте, нет ли у него лактозной недостаточности или дисбактериоза. Не паникуйте, если время от времени малыш срыгивает. Полезно бывает подержать кроху после кормления вертикально (столбиком), чтобы вышел проглоченный воздух. Если срыгивания слишком обильные и происходят после каждого кормления, обязательно обратитесь к врачу.

5 Почему ребенок плачет: «Ой! Что-то колется!»

Посмотрите, может, какой-то волосок или ниточка намотались и передавили малышу пальчик, который теперь отек и болит. Такие вещи случаются гораздо чаще, чем кажется. Важно заметить это вовремя и помочь ребенку поскорее! А вдруг кожу натирает этикетка на одежде, замок молнии? Или ремень безопасности в автомобиле слишком туго затянут?

Как помочь крохе? Разденьте ребенка и осмотрите пальчики на руках и ногах. Не забудьте проверить, не мешают ли малышу застежки на одежде, ослабьте слишком тугие лямки у коляски или ремни безопасности.

6 Почему ребенок плачет: «Мне здесь одиноко…»

В возрасте 6–9 месяцев ваш кроха поймет, что он - индивидуум, существующий отдельно от вас, что само по себе хорошо. Но теперь он плачет каждый раз, когда вы просто выходите из комнаты, потому что скучает. Это и хорошо, и плохо…

Как помочь крохе? Здорово, когда у вас есть возможность оставить малыша возиться на игровом коврике или в манеже, чтобы загрузить грязное белье в стиральную машину. Но если вы замечаете, что каждое расставание вызывает град слез, отложите свои дела на время, покажите ребенку, что вы его любите. Иногда малышу достаточно просто видеть вас, чтобы перестать плакать, мамины объятия могут вмиг осушить самые горькие слезы. Сделайте крохе легкий массаж или просто погладьте по спинке, чтобы убедить в том, что если и уйдете, то обязательно вернетесь. Если вы уже опробовали все рекомендации - покачали малыша, включили музыку, дали любимую игрушку - и ничто не помогает, может, проще взять ребенка с собой? К полутора годам ваш малыш перерастет этот страх.

7 Почему ребенок плачет: «Я голоден!»

Малыш поел только час тому назад, и вы уверены, что время следующего кормления еще не пришло. Или пришло? Если сейчас кроха переживает период ростового скачка, его слезы могут означать: «Официант, принесите следующее блюдо!» Эти ростовые скачки, как правило, приходятся на возраст 2, 3 и 6 недель, 3 и 6 месяцев и длятся примерно по 2 дня. Но правда, малыши нечасто сверяются с календарем и расписанием, поэтому такие скачки могут произойти в любое время.

Как помочь крохе? Действительно ли малыш голоден? Не беспокойтесь: перекормить младенца, который находится на грудном вскармливании, невозможно. По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) и лучших российских педиатров ребенка необходимо прикладывать к груди по первому требованию.

Читайте подробнее, как часто нужно кормить грудью в нашей статье.

8 Почему ребенок плачет: «Мне надоело смотреть на стену»

Представьте себя сидящим целый день в крошечном офисном помещении. Так же себя чувствует и ваш малыш, вынужденный провести целый час в одном и том же стульчике в одном и том же углу одной и той же комнаты. Конечно, есть детки, которые гораздо терпимее относятся к необходимости проводить долгое время в одном и том же месте, но любому ребенку нравится смена мест и «декораций».

Как помочь крохе? Стимулируйте естественный исследовательский интерес своего ребенка - перемещайте его в пределах комнаты, ходите на прогулку в парк, совершайте вылазки к близлежащим достопримечательностям. Нет времени исследовать окрестности? Поверьте, беседы с малышом, общение с ним - прекрасное средство от скуки. Маленькие дети очень общительны. Им нравится проводить с вами время, слушать вас, учиться у вас.

9 Почему ребенок плачет: «Я, наверное, заболел»

Если вы «прошлись» по всем возможным причинам плача, а малыш продолжает кукситься, то велика вероятность того, что ребенок заболевает. Капризы, нытье, раздражительность - первые признаки детского нездоровья. Самое время подумать, что можно сделать, чтобы предупредить подступающий недуг.

Как помочь крохе? Такое состояние может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Не дайте ребенку разболеться!

Почему ребенок плачет: 5 шагов, которые помогут предупредить подступающую болезнь

1. Убедитесь в том, что малыш высыпается.

2. Не давайте ребенку переохлаждаться и перегреваться.

3. Освободите младенца от чрезмерных впечатлений.

4. Делайте ребенку массаж верхней части спины. Потрите, помассируйте лопатки, пока кожа в этом месте не порозовеет. Энергичный массаж этой области стимулирует акупунктурные зоны, отвечающие за иммунную систему. Это хорошо делать после купания.

5. Начните прием профилактических гомеопатических средств (продаются в специализированной аптеке), таких как Хомомилла (ромашка) 6, Арника 6, Белладонна 6. Расчет дозы - одна крупинка на год жизни.

Респираторные заболевания не всегда можно предупредить, но вовремя принятые профилактические меры помогут ребенку переболеть, не получив осложнений. Ведь для правильного формирования и развития иммунной системы малыш должен время от времени болеть и, конечно, выздоравливать. Учитесь слышать и слушать своего ребенка, это укрепит вашу связь.

Аудиосистема ребенка включает в себя два легких, голосовые связки и рот. Он использует эти органы для коммуникации. Практически у всех моделей функция вербальной коммуникации не предустановлена, поэтому первые попытки «общения» покажутся вам бессмысленными. Это общая ошибка большинства новичков. Данные аудиосигналы, называемые плачем, содержат огромное количество информации!

Ребенок плачет, когда у него мокрый подгузник, он голоден, ему жарко или холодно, он устал, его мучают газы, он заболел, ему нужны ласка и утешение. Некоторые модели плачут, просто чтобы услышать звук своего голоса. Если ваш младенец заплакал, высота и частота аудиосигналов поможет вам определить их значение. Различные типы плача сигнализируют о разных состояниях. Если вам удалось определить причину, запомните тип плача, чтобы в будущем сразу понять, что происходит с ребенком.

Мокрый или испачканный подгузник . Система обоняния поможет вам определить, испачкан ли подгузник. Введя один палец внутрь подгузника, определите, мокрый ли он. При необходимости замените его - плач должен прекратиться.

Голод . Около 7-10 раз в день ребенок испытывает голод. Предложите ему пищу. Возможно, малышу надо будет успокоиться, прежде чем он начнет есть. Если плач прекратился, значит, причиной был голод.

Жарко или холодно . Большинство моделей плачут гораздо чаще, если им жарко. Температура тела малыша может подняться, но у него отсутствует система оповещения пользователя. Проверьте, какая на нем одежда, и смените ее при необходимости. Внимательно осмотрите ребенка, чтобы определить, не жарко ли ему. Возможно, у него покраснела кожа или она влажная на ощупь. Не одевайте на него слишком много вещей.

Усталость . Во время плача малыш может потирать глазки, зевать или «клевать носом», - значит, ему требуется перейти в спящий режим.

Газы . Если малыш ерзает или поднимает ножки к животу, возможно, в его пищеварительной системе избыток газов. Помогите ему отрыгнуть или подержите его так, чтобы газы вышли.

Ласка и утешение . Если ребенку кажется, что его надолго оставили в одиночестве, или он слишком возбужден, возможно, его нужно просто обнять и успокоить. Попробуйте вставить ему в рот успокоительное средство - естественное или искусственное.

Болезнь . Если малыш заболел и ощущает дискомфорт, он начинает плакать. Сначала убедитесь, что вышеописанные причины не являются причиной плача. Если ребенок непрерывно плачет в течение 30 минут, обратитесь к поставщику медицинских услуг.

ВНИМАНИЕ. Иногда определить причину плача крайне сложно. Не паникуйте и снова попытайтесь понять, почему ваш малыш плачет.

На самом деле большинство новорожденных начинают соблюдать этот важный ритуал младенчества сразу же после появления на свет. Первый крик новорожденного играет чрезвычайно важную роль - он помогает наполнить воздухом его легкие и перестать быть зависимым от кислорода, который доставляла ему кровеносная система его матери. Теперь он может дышать самостоятельно. Даже без объяснения системы кровоснабжения плода и новорожденного, вам, возможно, не нужно, чтобы мы говорили, что крик младенца в родильной палате - самое долгожданное событие для всех. Он обычно сообщает о рождении счастливого, здорового ребенка, и практически повсеместно этот крик встречают слезами радости и облегчения. Какой плач может происходить в последующие дни, может значительно варьироваться от ребенка к ребенку, но с большей вероятностью вы обретете почти все время спящего ребенка, который плачет только тогда, когда хочет есть.

У всех младенцев и маленьких детей плач -это форма общения; он лишь выражает потребности. Таким образом, в большинстве случаев плач - это ответ на голод, дискомфорт (например, мокрый подгузник) или разлучение с родителем и прекращается при удовлетворении потребностей (например, кормлении, смене подгузника и утешении). Такой плач нормальный и имеет тенденцию к уменьшению продолжительности и частоты после 3-месячного возраста. Однако плач, который сохраняется после удовлетворения рутинных потребностей и утешения или более длительный, чем обычно характерный для ребенка, должен быть изучен для определения конкретной причины.

Почему плачет ребенок?

Опытная и наблюдательная мать по плачу может определить его причину:

голодный плач начинается с призывного, постепенно переходя в захлебывающийся. Когда мать подходит, но по каким-то причинам медлит с кормлением, плач
переходит в сердитый требовательный крик, причем во время пауз ребенок совершает головой поисковые движения;
болезненный плач имеет оттенок глубокого страдания, переходящего в безысходность. Он имеет ровный непрекращающийся характер, напрямую связанный
с болевыми ощущениями. Периодически сменяется отчаянным криком, отражающим усиление болевых ощущений и призыв о помощи. С прекращением боли ребенок перестает плакать и засыпает;
при мочеиспускании и дефекации малыш издает писк, хныканье или кряхтенье, которое сменяется сердитым воплем, если мать не помогает ребенку и не высаживает его на горшок;
если ребенок хочет заснуть, но устал или перенервничал, как правило, он хнычет монотонно и жалобно, зевая и часто закрывая глаза.

Когда новорожденный поспал после экстремальных ощущений рождения и открыл глазки в огромный новый мир, распахнувшийся перед ним, можно поспорить, что любой из них неминуемо и тут же начнет плакать. Надо сказать, что один из первых и самых полезных уроков, которые нужно из этого извлечь - это то, что дети не всегда плачут по тем же самым причинам, что и взрослые. В конце концов большинство из нас плачут, когда нам либо больно, либо мы огорчены. Мы считаем, что именно по этой причине многие родители расстраиваются при звуке плача своего ребенка и чувствуют себя совершенно беспомощными, если не могут остановить плач ребенка, причем остановить немедленно, считая его призывом о помощи. Дети, с другой стороны, обладают сверхъестественной способностью заливаться слезами (без слез, конечно, которые обычно не появляются в течение примерно первого месяца, см. ниже), если они испуганы, голодны, им жарко или холодно, они устали, мокрые, им скучно, беспокойно, их мучают газы... ну, вы представили себе картину. Мы на эту ситуацию смотрим так: дети вынуждены много плакать лишь по одной причине - у них нет других способов выразить свои чувства в достаточном количестве. Если вы напомните себе, что плач не всегда синоним боли или расстройства, вы намного реже будете сами находиться на грани слез в ближайшие месяцы.

Громко и без слез

Большинство малышей в буквальном смысле не роняют и слезинки - не из-за недостаточного плача, а просто потому, что их слезные железы еще не полностью развиты. Хотя вы, возможно, не считаете подарком плач своего малыша (по крайней мере, после первого крика в родильной палате), вы можете на самом деле почувствовать себя очень растроганной, когда ваш малыш преодолеет этап появления слез и впервые заплачет настоящими слезами.

Мифы о сигнальном плаче

Большинство книг говорят вам, что родительские инстинкты развиваются быстро, и вы вскоре сможете определять причину каждого отдельно взятого плача вашего малыша. Мы определенно не хотим минимизировать важность серьезного отношения к плачу, и мы целиком и полностью соглашаемся с тем, что вы должны попытаться понять истинное значение каждого плача вашего малыша, но согласно нашему опыту это часто легче сказать, чем сделать. Когда вы не до конца уверены, почему плачет ваш ребенок, ищите сначала очевидные причины - голод, грязный или мокрый подгузник, усталость, а также постарайтесь убедиться, что за плачем не скрывается потенциально серьезная причина: высокая температура, воткнувшаяся булавка или случайный волосок или завязка, обмотавшаяся вокруг пальчика (две повсеместно упоминаемые причины, которые мы были вынуждены перечислить здесь, на самом деле очень редки). Но для тех из вас, кто все еще не смог определить, почему ваш новорожденный плачет или плакал, и чувствует себя в результате безнадежно некомпетентным, мы надеемся, что сможем убедить вас быть к себе менее критичными, сказав, что мы тоже не всегда считали определение причины плача своих новорожденных легкой задачей. Мы делали все, что могли, и давали ребенку буквально все (иногда наше «все» было отчасти ограничено из-за нашего собственного бесконечного недосыпания). Если бы наши дети могли помнить свое младенчество и с ними можно было бы публично обсуждать нашу собственную родительскую «неадекватность», они наверняка бы рассказали, что мы их кормили тогда, когда надо было менять подгузник, укладывали спать, когда они хотели есть, и чрезмерно развлекали, когда они устали. Наверняка будут моменты, когда потребности вашего ребенка очевидны, но лучше всего иметь в виду, что также будут моменты, когда вы вообще ни в чем не уверены, за исключением того, пожалуй, что вам хочется рвать волосы у себя на голове.

Рассчитанный плач

В первые недели и месяцы напоминайте себе, что плакать для ребенка - совершенно нормально. Обычно у новорожденных количество плача в течение дня увеличивается примерно с 2 часов в двухнедельном возрасте до 4 часов к трем месяцам. Свет в конце тоннеля: количество плачущих детей с этого момента начинает постепенно уменьшаться, и с течением времени причину обычно становится понять намного проще.

Это колики?

Откройте любую книгу по уходу за ребенком, и вы наверняка найдете упоминание о том, что многие родители с ужасом называют «коликами». Даже учитывая практическое правило о том, что колик не бывает примерно до возраста трех месяцев, мы включили этот вопрос в главу о плаче без ссылок и оговорок, поскольку некоторые родители начинают беспокоиться об этом чуть ли не с рождения своего малыша, а затем продолжают делать это при каждом плаче или легкой нервозности малыша, считая их лишь одним шагом до полномасштабной колики (или ее началом). Довольно часто о колике думают в случае длительного плача с виду совершенно здорового ребенка. Для удобства мы предпочитаем воспринимать плач из-за колики в широком диапазоне - от тех, кто плачет эпизодически по несколько минут, до тех, кто плачет часами без перерыва. Только время подскажет вам, действительно ли ваш новорожденный - ребенок «с коликами», то есть тот, у кого бывают регулярные приступы плача чаще всего по вечерам и без какой-то явной причины. Хорошая новость - большинство детей с коликами (и даже те, у кого их нет) «перерастают» период чрезмерного плача примерно к возрасту 3 - 6 месяцев.

Контроль колик

Поскольку никто не знает истинной причины колик, а многие родители и эксперты продолжают приписывать причину плача наличию болей в желудке и/или погрешности в питании малыша, самый практический и логический анализ колик (к что делать с ними) был недавно дан родителям в книге по уходу за младенцами «Самый счастливый младенец в квартале» педиатром Харви Карпом. Доктор Карп внимательно изучил предыдущие теории колик, а затем предложил родителям пять правил: пеленание; положение на боку/на животе, пока ребенок не спит; успокаивание; укачивание и сосание. И он, и мы считаем эти правила весьма эффективными для умиротворения кричащего от колик ребенка в течение первых нескольких месяцев жизни.

Успокаивать значит баловать?

Вам определенно не нужно удерживать себя, чтобы не откликаться на плач вашего новорожденного из-за опасения избаловать его. На самом деле несколько следующих месяцев вы совершенно можете вычеркнуть слово «баловать» из перечня своих родительских беспокойств. Каждый раз, когда вы пытаетесь быстро отреагировать на плач своего новорожденного, вы просто посылаете своему малышу сигнал, что вы рядом и всегда ему поможете.

Как успокоить плачущего ребенка

Но как точно понять, что ему нужно? Хотя мы уже сказали вам, что это не всегда просто, вы, скорее всего, через несколько дней заметите, что каждый раз, когда ваш ребенок засыпает, он плачет характерным образом. Или, возможно, у него есть особый плач, который заканчивается сразу же после того, как он начинает есть. Когда вы начнете улавливать эти сигналы и соответственным образом на них реагировать, вашему малышу станет комфортно от понимания того, что он может общаться с вами, по крайней мере, частично. Если вы не можете определить тип плача, подумайте о том, когда ваш малыш последний раз ел, спал или ему меняли подгузник. Если прошло несколько часов, возможно, настало время снова провести каждое из этих трех действий. Ниже мы приводим несколько других способов успокоить своего малыша.

Профессиональная помощь. В большинстве книг самые плохие сценарии оставляют на потом. Но не в нашей. Мы хотим чтобы вы сразу же знали, что если в любой момент вам покажется, что ваш ребенок просто безутешен или плачет невыносимо долго или же он выглядит больным или плачет, захлебываясь, откладывайте книгу в сторону и незамедлительно вызывайте педиатра: именно для этого они и существуют!
Успокоиться самим. Итак, теперь мы решим, что вы оценили ситуацию и считаете, что вмешательство врача не требуется. Следующий шаг - глубоко вдохнуть и попробовать расслабиться. Дети способны улавливать окружающий их стресс и могут начать плакать, если чувствуют негативные вибрации. Иногда лучший шаг, который вы можете сделать, - это успокоиться сначала самим, даже если это означает положить плачущего ребенка в безопасное место и сделать себе небольшой перерыв.
Туго запеленать. Попробуйте туго запеленать своего ребенка (как было описано ранее). Мы считаем это оправданным, потому что все новорожденные проводят 9 месяцев с привычным ощущением тесноты и безопасности в очень небольшом пространстве внутри матки. Путем моделирования такого ощущения уюта и защищенности техника пеленания часто помогает справиться с плачем и способствует засыпанию.
Пусть все движется. Любой новорожденный, проведший достаточное количество времени в матке, просто не привык жить без движения. В результате вы можете обнаружить, что ваш ребенок может «купиться» на идею, что отсутствие движения и активности может быть приятным и спокойным. Тем временем вы можете попробовать проверенные временем методы движения: ношение на руках, катание в коляске, укачивание кроватки, езда в машине обязательно понравятся вашему плачущему или беспокойному младенцу. Очень популярные вибрирующие креслица для малышей или детские качели также служат цели успокаивать малыша движением. Просто имейте в виду, что всегда нужно надежно фиксировать малыша согласно инструкции, следить за ним, когда вы используете такие приспособления, и покупать аксессуары, предназначенные для удобства малышей (дополнительные подголовники, ремни безопасности, надежно закрепляющие ребенка, низкие сиденья на автоматических качелях и пр.).
Простые звуковые эффекты. Вашему малышу также могут нравиться успокаивающие приглушенные звуки, аналогичные волнам амниотической жидкости или биению материнского сердца и пульсации кровеносных сосудов. Вы можете обнаружить, как и многие до вас, без сомнения, обнаруживали, что звуки пылесоса, стиральной машины, льющейся из душа воды или биения сердца человека (подержите ребенка у груди или поставьте на магнитофон запись с сердцебиением) творят чудеса. Кроме приложенных усилий для успокаивания ребенка, вы в качестве бонуса получите убранную квартиру, выстиранную одежду или чистое тело! Все равно, музыкальны вы или нет, попробуйте напевать или наигрывать какую-то мелодию. Исследования показали, что некоторые новорожденные особенно хорошо успокаиваются под песню или песни, которые мы напевали или играли им еще до того, как они родились!
Противоположное притягивает. Потрогайте ручки и ступни ребенка. Если они холодные, наденьте на него еще что-нибудь из одежды или заверните в одеяльце. Если ему жарко или потно, снимите один слой одежды. Посмотрите, может быть, ему интересно поменять обстановку: если свет яркий - выключите, если темно - включите какой-нибудь светильник. Если очень шумно, убавьте громкость. Если необычно тихо, попробуйте один из простых звуковых эффектов, описанных выше. Слишком спокойно? Походите вместе с ним. Итог: здесь нет никакой особой науки, все упирается в поиск и настройку ваших собственных простых спокойных решений.
«Отдайте пас». Если рядом есть кто-то, не отказывайтесь от его помощи, пока вы не будете готовы снова попробовать сами.
Дайте время . Если все остальное не помогает, просто положите ребенка и терпеливо подождите, пока он сам не успокоится. Плач сам по себе не повредит вашему ребенку, поэтому, если вы не в настроении унять его, ладно, пусть ребенок некоторое время поплачет. Если ваше терпение почти заканчивается и вам нужен перерыв, не чувствуйте себя виноватой в том, что вы положили ребенка в безопасное место (в кроватку или пристегнули в детском кресле автомобиля), пока сами не придете в себя.

Когда плач не прекращается

Теперь, когда мы попытались объяснить вам, почему новорожденные плачут, мы хотим привести вам общее правило относительно новорожденных и плача. Даже если безутешный плач не всегда означает, что есть какая-то серьезная внутренняя причина, вызвавшая его, все равно, всегда в таких случаях вызывайте врача.

Если ребенок плачет

Плач ребенка может быть вызван голодом, усталостью, болью в животе, повышенной температурой, жарой, холодом, мокрыми пеленками. Если вы все проверили, а ребенок продолжает кричать, нужно поискать причину вместе с педиатром. Частый плач или крик малыша может указывать на какое-то заболевание или на проблемы с грудным вскармливанием. При отсутствии того и другого остается только один путь: отправиться на прием к специалистам, занимающимся проблемами детского плача. Ведь постоянный крик не только изматывает самого ребенка и благоприятствует развитию у него хронического тревожного состояния, но и сильно истощает нервную систему родителей. Поэтому прибегнуть к помощи профессионалов лучше раньше, чем позже. Информацию о консультациях по проблемам детского плача вы можете получить в семейных центрах, родительских клубах или в детских поликлиниках (как правило, по околомедицинским вопросам лучше обращаться в кабинет здоровья ребенка).

Что вы можете сделать сами

Кричащие дети часто становятся для родителей большим испытанием. Постоянный плач может лишить вас уверенности в себе, особенно если это ваш первый ребенок. Прежде всего, вы должны убедиться, что за плачем не стоят ни голод, ни болезнь.

При невозможности обнаружить причину попробуйте воспользоваться следующими советами:

В качестве первого шага попытайтесь успокоиться сами. Сконцентрируйтесь на своем дыхании, опустите плечи и постарайтесь принять ситуацию такой, какая она есть.
Возьмите ребенка на руки. Тесный телесный контакт поможет снизить стресс малыша. Устройтесь в каком-нибудь не слишком светлом, тихом уголке, где вы обычно чувствуете себя хорошо.
Попросите остальных членов семьи не мешать вам в ближайшие полчаса, чтобы ребенку было легче успокоиться.
Не пытайтесь «отключить» плач. Пойте вашему ребенку тихую песню и легонько покачивайте его на руках. Терпеливо дождитесь, пока малыш постепенно успокоится сам.
Если вы кормящая мать, то приложите ребенка к груди. Это тоже действует умиротворяюще. Или дайте ему пустышку, чтобы он мог сосанием снять свое напряжение.
Много раз доказало свою эффективность ношение ребенка на себе в платке или рюкзачке. Попросите акушерку объяснить вам технику подвязывания платка. Чувствуя тепло вашего тела, ребенок успокаивается быстрее.

Помощь при вздутии живота

Облегчение приносят специальные сборы (например, с фенхелем) или мази. Небольшое их количество нужно втирать всей ладонью по часовой стрелке вокруг пупка ребенка. Затем вы должны поднять малыша на руки животиком вниз и слегка покачать его в воздухе «самолетиком». При этом одна рука, пропущенная между ножек ребенка, крепко поддерживает его животик. А другая рука создает опору груди, причем головка лежит на вашем предплечье. В качестве еще одного средства, помогающего при вздутии, рекомендуется слегка подогретый мешочек с вишневыми косточками, который следует положить на животик ребенка приблизительно на 10 минут.

Причины детского плача

Сердечная:

Желудочно-кишечная:

Причина	Подозрительные симптомы	Диагностический подход
Запор	Анальные разрывы или трещины. История снижения частоты стула и жесткий комковатый стул. Растянутый живот	Клиническая оценка
Гастроэнтерит	Гиперактивные кишечные шумы. Нетугой частый стул	Клиническая оценка
Гастроэзофагеальный рефлюкс	Срыгивания, выгибания или плач после кормления в анамнезе	Исследование процесса проглатывания. Проба из пищевода для определения рН
Инвагинация	Сильная боль в животе с периодами покоя и отсутствия боли. Стул консистенции смородинового желе	Рентген брюшной полости. Воздушная клизма
Непереносимость молочного белка	Вздутие живота. Рвота. Диарея	Тест на гем в стуле
Заворот кишок	Кровавый стул. Отсутствие кишечных шумов. Болезненный живот	Рентген брюшной полости

Инфекция:

Причина	Подозрительные симптомы	Диагностический подход
Менингит	Лихорадка. Безутешное, раздражительное поведение. Менингизм	Поясничная пункция для тестирования СМЖ
Средний отит	Эритематозные непрозрачные растянутые барабанные перепонки	Клиническая оценка
Респираторные инфекции (бронхит, пневмония)	Лихорадка, одышка, хрипы, ослабленное дыхание при аускультации	Рентгенограмма грудной клетки
Инфекции верхних отделов респираторного тракта	Повышение температуры > 3 дней. Никаких других симптомов	Анализ и посев мочи

Травма:

Причина	Подозрительные симптомы	Диагностический подход
Роговицы	Плач без других симптомов	Флуоресцеиновый тест
Перелом,передозировка	Опухоль, экхиматозные поражения конечностей	Рентгенологическое исследование скелета для выявления текущих и старых переломов
Волосяной жгут	Опухшие кончики пальцев ног, пальцев на руках или пенис с волосами, обернутыми вокруг органа проксимальнее отека	Клиническая оценка
Травма головы с внутричерепным кровотечением	Безутешный, пронзительный крик. Локализованная опухоль на черепе	КТ головы
Синдром тряски младенца	Безутешный, пронзительный крик	КТ головы Осмотр сетчатки глаза

Другая:

Причина плача:

органическая в <0,05% случаев,
функциональная в 95%.

Органические . Органические причины, хотя и являются редкими, всегда должны приниматься во внимание. Причины, которые необходимо рассмотреть, классифицируются как сердечные, желудочно-кишечные, инфекционные и травматические. Из них потенциальную угрозу жизни представляют сердечная недостаточность, инвагинация, заворот кишок, менингит и внутричерепные кровотечения из-за травмы головы.

Колики - чрезмерный плач, который не имеет очевидной органической причины и длится по крайней мере 3 ч в сутки больше 3 дней в неделю в течение свыше 3 недель.

Одна из важнейших задач для ума и чувств молодых родителей - научиться распознавать причины, почему ребенок плачет, и правильно реагировать на плач.В большинстве случаев плач оказывается следствием того, что желудок пуст, а пеленки полны, и малыша успокаивает принятие должных мер. Но даже в этих обычных случаях новорожденные плачут, что есть сил, - настойчиво, раздраженно и отчаянно. Их плач звучит как обвинение: «Мне не нравится, как вы за мной ухаживаете!»

Если в плаче вашего ребенка вам слышится заявление о том, что ему неудобно или его что-то беспокоит, не надо впадать в панику: вы все делаете правильно. Если вы очень мало спите, тело у вас болит (особенно после кесарева сечения), а в организме бушуют гормоны, то вы можете обнаружить, что копите в себе мысли о том, как тяжело иметь дело с новорожденным. Такие мысли приходят на ум даже самым преданным родителям.

Какие чувства вы испытываете и что вы должны делать, когда младенец плачет? Прежде всего, очень важно понять назначение плача. Помните, что новорожденный совершенно беспомощен и ничего не может для себя сделать, кроме как сосать грудь или бутылочку (или один-два собственных пальца, которые совершенно случайно оказались у него во рту). Если взрослые не будут удовлетворять все его потребности, он просто не выживет. Плач для младенца единственный - и при этом самый эффективный - способ побудить окружающих к действию. Плач новорожденного специально такой тревожащий и раздражающий, поскольку предназначен для того, чтобы вызвать разнообразные неприятные чувства, особенно у тех, кто к ребенку ближе всего. Действия, которые обычно прекращают плач - еда, чистые пеленки и одежда, ношение на руках, ласки и агуканье, - одновременно удовлетворяют и самые насущные, витальные потребности младенца.

В течение первых трех месяцев жизни ребенка не надо размышлять, а имеются ли у него веские причины для плача. Он вовсе не старается намеренно разозлить вас, манипулировать вами, проверить, насколько вас хватит, или выпить из вас последние силы и отравить вам жизнь. Так что надо обязательно что-то предпринять, а не затыкать уши, надеясь, что плач иссякнет сам по себе. В этом возрасте ребенка нельзя испортить, и в раннюю пору его жизни лучше переборщить с вниманием и заботой, чем их недодать. Малыш, хоть он и не в состоянии выразить окружающим свою благодарность или удовольствие, крайне нуждается в спокойствии, заботливых руках и постоянной любви. Это не время для бесполезных попыток «воспитывать», «формировать характер» и «дисциплинировать» ребенка. (Через несколько месяцев у вас будет масса возможностей взяться за выполнение этих важных задач.)

О чем пытается сказать ребенок, когда плачет? Скорее всего, вот о чем:

Он голоден и хочет, чтобы его покормили.
У него мокрые или грязные пеленки.
Ему сыро, жарко, холодно или неудобно.
Он хочет, чтобы его взяли на ручки.

Где-то между двумя неделями и тремя месяцами вы хотя бы раз заподозрите, что с малюткой случилось что-то ужасное. Всего день или несколько дней тому назад вы знали, как его успокоить. Для этого было достаточно кормить его через каждые несколько часов, менять пеленки, укачивать и агукать. А теперь он капризничает во второй половине дня или ранним вечером, и ничего не помогает в течение целого часа... двух часов... трех часов...

А иногда младенец по непонятным причинам внезапно принимается пронзительно вопить или вскрикивать прямо посреди ночи. Что происходит? Вы никогда не можете знать наверняка. Но вам станет легче, если вы поймете, что многие дети плачут то и дело, некоторые из них - каждый день, а другие, похоже, вознамерились установить мировой рекорд по продолжительности плача.

Плач: причина не только голод или мокрые пеленки

В число достижений вашего отпрыска войдут новые способы выражения недовольства: вы заметите, что плач стал для него эффективным способом пополнить «словарный запас». В разных случаях малыш будет возмущаться по-разному: о голоде он «скажет» иначе, чем выразит недовольство бесцеремонностью осматривающего его врача, а на прививку прореагирует как-то уж совсем неожиданно. Новорожденный по любому поводу плачет одинаково - настойчиво и однообразно. А ребенок старше четырех месяцев пытается привлечь внимание взрослых к событиям своей жизни с помощью воплей, которые, в зависимости от ситуации, сильно отличаются. Смотрите и слушайте внимательно, и вы научитесь отличать «Хочу есть» от «Мне скучно» или от «Желаю игрушку, которую я только что бросил на пол».

Умение различать интенсивность и интонации плача поможет вам понять, нужно ли немедленно бросаться к малышу, или же он вполне способен подождать, пока вы закончите свои дела В первый год жизни ребенок обнаружит, что он, к его великому возмущению, не является центром Вселенной - во всяком случае, той ее части, которую он уже успел освоить. Если малыш накормлен, пеленки у него сухие, и все прочее тоже в порядке, то немного помедлите, прежде чем подойти к нему, желая унять яростный рев на тему «Мне сию же минуту требуется внимание».

Оценка плача у детей

История . Оценка истории болезни фокусируется на начале плача, его продолжительности, ответе на попытки утешить и частоте или уникальности эпизодов. Необходимо расспросить родителей о связанных событиях или условиях, в т.ч. недавних прививках, травмах (например, падениях), контактах с сиблингами, инфекциях, употреблении наркотиков и связи плача с кормлением и испражнением.

Обзор систем фокусируется на симптомах причинных расстройств, включая запор, диарею, рвоту, выгибание спины, взрывной и кровавый стул (желудочно-кишечные расстройства); лихорадку, кашель, свистящее дыхание, заложенность носа и затруднение дыхания (респираторная инфекция), а также очевидную боль во время купания или смены подгузника (травма).

В истории перенесенных заболеваний следует отметить предыдущие эпизоды плача и состояния, которые могут предрасполагать к плачу (например, болезни сердца, задержка развития в анамнезе).

Медицинский осмотр . Обследование начинают с обзора основных показателей жизнедеятельности, особенно при лихорадке и тахипноэ. При начальном наблюдении младенца или ребенка оценивают на наличие признаков летаргии или чрезвычайного происшествия и отмечают, как родители взаимодействуют с ребенком.

Младенца или ребенка раздевают и обследуют для выявления признаков дыхательной недостаточности (например, надключичной и подреберной впадин, цианоза). Всю поверхность гела проверяют на отеки, синяки и ссадины.

Аускультативное обследование фокусируется на выявлении признаков респираторной инфекции (например, затрудненного дыхания, хрипов, ослабленных звуков дыхания) и сердечного компромисса (например, тахикардии, галопирующего ритма, голосистолических шумов, систолического щелчка). Живот пальпируют для выявления признаков болезненности. Подгузник снимают для осмотра половых органов и ануса, для выявления признаков перекруга яичка (например, красно-экхимозной мошонки, боли при пальпации), волосяного жгута на половом члене, паховой грыжи (например, отек в паховой области или мошонке) и анальных трещин.

Конечности проверяют на признаки перелома (например, отек, эритема, болезненность, боль при пассивных движениях). Пальцы рук и ног - на наличие волосяных жгутов.

Уши проверяют на признаки травмы (например, кровь в канале или позади барабанной перепонки) или инфекции (например, красная выпуклая барабанная перепонка). Роговицы окрашивают флуоресцеином и исследуют под синим светом, чтобы исключить абразию роговицы, глазное дно обследуют через офтальмоскоп на наличие признаков кровотечения. (При подозрении на кровоизлияние в сетчатку рекомендуется осмотр офтальмолога.) Ротоглотку осматривают на наличие признаков молочницы или оральной ссадины. Череп осторожно пальпируют для выявления перелома.

Настораживающие признаки . Следующие симптомы вызывают особую озабоченность:

дыхательная недостаточность,
синяки и ссадины,
экстремальная раздражительность,
лихорадка и безутешность (менингит),
лихорадка у ребенка в возрасте <6 недель.

Интерпретация результатов . Высокий индекс подозрительности оправдан при оценке плача. Родительское беспокойство является важной переменной. При большой обеспокоенности врач должен быть осторожен даже при отсутствии убедительных доказательств, поскольку родители могут реагировать подсознательно на тонкие, но

значительные изменения. Наоборот, очень низкий уровень обеспокоенности, особенно при отсутствии взаимодействия родителей с младенцем или ребенком, может указывать на проблему взаимосвязи или неспособность оценить потребности ребенка и управлять ими. Несоответствие анамнеза и клинических проявлений должно вызывать опасения по поводу возможного насилия.

Полезно отличать общую озабоченность. Например, при наличии лихорадки наиболее вероятна инфекционная этиология; респираторный дистресс без лихорадки указывает на возможную кардиологическую этиологию или боль. Отклонения стула в анамнезе или боли в животе во время осмотра соответствуют желудочно-кишечной этиологии. Конкретные симптомы часто предполагают определенные причины.

Установить временные рамки плача также полезно. Плач, интермиттирующий в течение ряда дней, вызывает меньшее беспокойство, чем внезапный и постоянный плач. Полезно знать, возникает ли крик только в определенное время дня или ночи. Например, недавно начавшийся плач по ночам у в остальном удовлетворенного, здорового младенца или ребенка может быть связан с ночными страхами или запором.

Характер крика тоже показателен. Родители часто могут отличить крик, который является болезненным по своему характеру от безрассудного или испуганного. Важно определить остроту зрения. Безутешный младенец или ребенок требует большего участия, чем здоровый младенец или ребенок, которого легко утешить.

Тестирование . Тестирование направлено на выявление возможной причины и обращает особое внимание на потенциальную угрозу жизни, за исключением случаев, когда анамнез и физикальное обследование являются достаточными для установления диагноза. При наличии очень малого количества конкретных клинических данных или их полном отсутствии и если тестирование не было сразу показано, могут быть применены тщательное наблюдение и повторная оценка.

Лечение плача у детей

Основное органическое расстройство нужно лечить. Поддержка и поощрение важны для родителей, когда младенец или ребенок не имеет явного основного заболевания. Пеленание младенца в первые месяцы жизни может быть полезно. Ношение на руках и реагирование на плач так скоро, как это возможно, способствуют уменьшению продолжительности крика. Для встревоженных плачем ребенка родителей важным стимулом является стремление отдохнуть от плачущего ребенка и уложить его в безопасных условиях на несколько минут. Обучение родителей и «разрешение» отдохнуть полезно для предотвращения насилия. Предоставление помощи родителям, которые кажутся перегруженными, может предотвратить будущие проблемы.

У большинства из нас малыши вызывают умиление. Правда, только в том случае, если карапуз тихонько посапывает во сне или забавно улыбается (рекомендуем прочитать: ). Частые истерики и слезы грудных детей, причины которых порой невозможно объяснить, вызывают у взрослых чувство раздражения из-за собственного бессилия. Однако такие эмоции – плохой помощник. Очень важно понять, по каким причинам новорожденный плачет, и принять соответствующие меры. Рассмотрим основные поводы для слез у грудничков, а также выясним, как успокоить плачущего ребенка.

Когда малыш плачет, молодые родители часто чувствуют себя бессильными

Физический дискомфорт

Почему новорожденные дети плачут? Плач бывает обусловлен разными факторами. Один из них – инстинктивное нежелание находиться в одиночестве. Если ребенок младше 1 месяца кричит и плачет в связи с этим обстоятельством, то успокоить его просто: взять на руки, посмотреть в глаза, сказать что-то спокойным нежным голосом.

Не помогло? Вполне вероятно, что новорожденный плачет из-за более серьезной проблемы – физического дискомфорта, вызванного неудобной одеждой, неправильными условиями в комнате и так далее. Точную причину можно понять по тому, как именно плачет ребенок:

Основание для плача	Особенности поведения	Как успокоить малыша?
Мокрая одежда (пеленка, подгузник)	Ребенок икает, плачет, ерзает, пытаясь не прикасаться к мокрому.	Снять мокрые вещи, очистить и просушить кожу, надеть новое белье.
Неудобная одежда (неправильное пеленание)	Малыш начинает возмущенно кричать сразу после облачения в новую одежду или пеленания.	Дискомфорт способны вызвать кнопки, пуговицы, змейки, нитки, крошки или швы, которые впиваются в нежную кожу. Вещи могут быть слишком тесными или жесткими. Одежда из синтетических тканей с красителями вызывает зуд. Малыша следует быстро переодеть.
Некомфортная поза	Новорожденный хнычет, плачет, машет ручками и ножками, пытаясь изменить свое положение.	Младенца необходимо уложить по-другому.
Слишком жарко или холодно	Грудничок всхлипывает, . Признаки перегрева – горячая и красная кожа, в запущенных случаях – сыпь. Проявления переохлаждения – бледные и холодные покровы.	Новорожденного следует переодеть в соответствии с температурными условиями в комнате.

Причиной суетливых движений и плача ребенка может стать мокрый подгузник

Чувство голода и проблемы с кормлением

Частая причина, по которой плачут новорожденные, – голод. В первые недели большинство малышей практически все время «висит на груди». Затем лактация устанавливается, и вырабатывается примерное расписание, однако в один из приемов пищи кроха может съесть меньше, чем положено. Разумеется, он начнет требовать молочко не по графику и громко кричать. Если после прикладывания к груди или бутылочке новорожденный быстро затих, причиной плача был голод.

Кроха начал кушать, но снова заплакал? Значит, его что-то беспокоит. Проблемы, которые могут возникать во время кормления или после него и приводить к плачу:

Проблема	Особенности поведения	Что делать?
Заложенность носа	Малыш начинает сосать грудь или бутылочку, но затем бросает и раздраженно кричит. Сопит носом или похрапывает.	Прочистить нос специальным аспиратором (грушей), промыть каплями (физраствором), закапать препарат от насморка, назначенный врачом.
Проглотил много молока	Плач короткий и не повторяющийся.	Немного подождать.
Отит	При глотании боль в ухе усиливается, поэтому кроха перестает кушать и громко кричит.	Закапать в нос сосудосуживающие капли, а в уши – специальные обезболивающие. Обратиться к доктору.
Стоматит	Признак кандидозного стоматита (молочницы) – белый налет на слизистой оболочке рта. Малыш ощущает жжение и отказывается от еды.	Протереть ротовую полость слабым содовым раствором (2%). Посетить доктора.
Специфический вкус молока (смеси)	Кроха пробует кушать, но затем отворачивается от груди или бутылочки.	К изменению вкуса молока приводит употребление некоторых продуктов – лука, чеснока, баранины и прочих. Их нельзя есть в больших количествах. Кроме того, маме не стоит пользоваться косметикой с резким ароматом.
В желудок попал воздух	Сразу после еды или во время нее грудничок подтягивает ножки к животу и кричит.	Кроху нужно взять «столбиком», прислонив животом к своей груди. Благодаря этому лишний воздух выйдет.

Охлажденный прорезыватель помогает снять боль и зуд распухших десен

Неправильно сразу же предлагать младенцу грудь или бутылочку, когда он рыдает. Для начала его следует взять на руки, покачать. Если эти действия не помогают его успокоить, ребенок жалостно плачет и показывает, что хочет кушать – сосет кулачки, причмокивает, то кормление не стоит откладывать.

Если новорожденный постоянно плачет, следует убедиться, что он не голодает. Существуют определенные нормативы набора веса детей до года. Малыша стоит периодически взвешивать и сравнивать его прибавку с эталонной. Об отставании в темпах нужно сообщить педиатру – он порекомендует, как увеличить объемы кормлений.

При искусственном вскармливании ребенок зачастую плачет не от голода, а от жажды. Нужно, чтобы у мамы всегда была наготове бутылочка с питьевой водой.

Колики и повышенное газообразование

Почему ребенок постоянно плачет? В возрасте 1-3 месяцев многие дети страдают от колик – сильных болевых спазмов в животе, обусловленных растяжением стенок кишечника пузырьками газа. Основной признак колик – малыш пронзительно безутешно плачет в течение длительного времени, делая небольшие перерывы. Дополнительные симптомы:

покраснение лица;
“сучение” ножками;
вздутие кишечника (твердый живот);
сжимание кулачков.

Колики связаны с незрелостью пищеварительной системы малышей, но неправильное питание или нервное напряжение кормящей мамы могут усугублять ситуацию. У большинства детей проблема решается, когда им исполняется 3-4 месяца.

Что делать если ребенок плачет из-за боли в животе? Успокоить его можно одним из следующих способов:

положить на животик что-то теплое – проглаженную утюгом пеленку или подогретый мешочек с семенами льна;
сделать массаж – теплой рукой погладить вокруг пупка по часовой стрелке;
положить кроху на живот (такая позиция нравится не всем детям);
поносить младенца вертикально, чтобы вышел лишний воздух;
уложить кроху на спину и придать ему позу «лягушки» – согнуть ножки в коленях и соединить стопы, благодаря этому легче отходят газы, другое эффективное упражнение – имитация езды на велосипеде;
дать лекарство от колик, назначенное доктором (Эспумизан, Саб Симплекс, Боботик, БебиКали и др.), или укропную воду (рекомендуем прочитать: );
положить ребенка голеньким животом к себе на живот, обеспечив контакт «кожа к коже»;
усадить кроху в слинг лицом к себе.

Проблемы с опорожнением мочевого пузыря или кишечника

Почему еще грудному ребенку приходится плакать? Возможные причины – цистит и запор. Воспаление мочевого пузыря (цистит) сопровождается болью при мочеиспускании и повышением температуры. Состояние требует срочной помощи врача.

Если малыш плачет в процессе дефекации или тужится и не какает, у него запор. Частые проблемы с опорожнением кишечника могут привести к появлению трещинок в прямой кишке. О проблеме следует сообщить педиатру. В качестве симптоматической терапии можно воспользоваться:

микроклизмами Микролакс;
глицериновыми свечами;
сиропом Лактулозы (имеет отсроченное действие, вызывая стул на следующие сутки).

Причиной мучительного дискомфорта ребенка может стать запор

Некоторые физиологические причины плача

Почему еще грудной ребенок иногда плачет? Рыдания новорожденного могут быть спровоцированы различными болезненными состояниями:

Состояние	Суть	Симптомы	Как помочь плачущему малышу?
«Грудничковая мигрень»	От головной боли могут страдать груднички, которым при рождении был поставлен диагноз – перинатальная энцефалопатия (ПЭП). Для этого синдрома характерны повышение давления внутри черепа, нервная возбудимость, нарушение тонуса мышц (повышение или снижение).	Приступы «грудничковой мигрени» возникают при изменении погодных условий, перепадах атмосферного давления. Кроме того, головную боль могут вызвать ветреная, пасмурная или дождливая погода. Малыш при этом кричит, плохо спит, проявляет беспокойство. Могут наблюдаться рвота, расстройство пищеварения.	В такой ситуации невозможно обойтись без помощи специалиста. Необходимо посетить педиатра или невропатолога и рассказать о проблеме.
Опрелости (пеленочный дерматит)	Из-за контакта кожи младенца с калом и мочой происходит нарушение ее кислотно-щелочного баланса. В результате появляется вызывающее боль раздражение.	Признаки пеленочного дерматита: сыпь и покраснение в зоне промежности и ягодиц; раздражительность ребенка; плач, который усиливается при смене подгузников.	Необходимо: воспользоваться заживляющих средством (крем Бепантен); своевременно менять подгузники; тщательно очищать кожу; периодически устраивать «воздушные ванны». Если раздражение очень сильное, требуется консультация с доктора для назначения лечения.
Прорезывание зубов	Когда у малыша режутся зубки, десны опухают, зудят и становятся болезненными.	Кроха рыдает, тянет все в рот, чтобы «погрызть». У него наблюдается повышенное слюноотделение. В некоторых случаях происходит повышение температуры тела.	Зудящие десны можно «почесать» пальцем, завернутым в стерильный бинт. Хороший способ помощи – охлажденное кольцо-прорезыватель. Кроме того, существуют гели-анестетики, которые можно наносить на слизистую оболочку. При температуре выше 38,5°С стоит дать жаропонижающее средство.

Если грудничок долго пронзительно плачет, а выяснить причину не удалось, нужно обратиться за врачебной помощью

Психологический дискомфорт

Рассмотрим, почему еще может плакать новорожденный ребенок, ведь причины бывают не только физическими, но и психологическими. Самые частые из них – призыв, протест и накопившаяся усталость:

Ребенок плачет по нарастающей, если хочет привлечь внимание взрослого. Призывный крик длится недолго и повторяется через небольшие интервалы времени. Громкость постепенно увеличивается. Если прийти к младенцу, то он успокоится. Доктор Комаровский не советует сразу брать кроху на руки. Можно погладить его или поговорить с ним.
Если новорожденный ребенок начинает плакать в знак протеста, то крик отличается резкостью и возникает сразу после «неподобающего» действия. К возмущению могут привести такие необходимые процедуры, как переодевание, стрижка ногтей, чистка ушей. Их следует довести до конца, а потом приласкать кроху.
Если кроха стал капризным и сильно рыдает, вероятно, он устал. Истерику способны спровоцировать слишком длительное бодрствование, большое количество незнакомых людей вокруг, много впечатлений и событий в течение дня.
Если новорожденный плачет каждый раз перед сном, режим дня составлен неправильно. Переутомление мешает ему успокоиться.

Плач ребенка по причине усталости можно унять следующим образом:

завершить/исключить подвижные и эмоциональные игры;
проветрить комнату и увлажнить в ней воздух;
перейти на спокойное общение;
покачать, спеть колыбельную;
уложить в кроватку, дать пустышку.

Если ребенок устал, следует спокойно уложить его, помочь ему уснуть

Предотвратить плач грудного ребенка можно, соблюдая каждый вечер определенную последовательность действий (ритуал). Большинству малышей помогает уснуть такая комбинация: купание – кормление – укладывание в кроватку – выключение основного освещения – включение ночника – колыбельная.

Если причиной плача новорожденного в возрасте 1-3 месяцев является психологический дискомфорт, быстро убаюкать его помогут советы американского врача Харви Карпа:

Пеленание. Постоянно заворачивать малыша в пеленки нет необходимости, но укутывание поможет быстро успокоить ребенка, который капризничает и плачет перед сном. Важно закрыть ручки. Лучше пользоваться современными эластичными пеленками.
Покачивание. Если новорожденный закатывается и плачет, его стоит покачать. Младенца следует взять на руки так, чтобы он лежал на боку и начать плавные движения с небольшой амплитудой.
«Белый шум». Ребенка помогают успокоить шипящие звуки, произносимые тихим голосом. Их воспроизведение рекомендуется совмещать с ритмичным укачиванием.
Сосание. Малыш безутешно плачет? Лучший способ его утихомирить – дать возможность удовлетворить сосательный рефлекс. В этом помогут пустышка, материнская грудь или бутылочка с небольшим количеством смеси. Однако нельзя допускать, чтобы карапуз переедал.

Иногда для успокаивания ребенка маме достаточно покачать его на руках

Успокоение ребенка старше 3 месяцев

Ребенка, который постоянно плачет в 2 месяца, можно успокоить одним из описанных методов. Если закатывается малыш старше 3-4 месяцев, пеленать его или «шипеть» не имеет смысла. В этот период плачущего грудного ребенка необходимо отвлекать от расстроившей его проблемы:

Использование слинга. Ребенка, который сильно плачет, стоит посадить в слинг и пройтись с ним по дому, а еще лучше – выйти на улицу (рекомендуем прочитать: