Какой стул должен быть у новорожденного на искусственном вскармливании. Почему у крохи меняется цвет стула при смене смеси

Если у новорожденного малыша возникают проблемы со стулом, страдают все: ребенок плачет от боли и дискомфорта, а молодые родители с трудом понимают, что можно сделать, чтобы облегчить страдания крохи.

Давайте выясним вместе, какой стул новорожденного считается нормальным, какие могут возникать проблемы и что в таком случае необходимо предпринять.

Что необходимо знать

Первое правило для молодых родителей - стул новорожденного напрямую зависит от его питания и возраста , а также абсолютно индивидуален у каждого малыша.

То есть необходимо четко понимать, что стул малышей на грудном и искусственном вскармливании будет достаточно разным, как по цвету, так и по консистенции.

Поэтому сравнивать количество испачканных памперсов у крохи, который кушает только и малыша, который получает , неправильно. Ориентируйтесь только на индивидуальные особенности вашего ребенка, создавая собственные правила и закономерности.

Важный нюанс : не пугайтесь, если еще в роддоме увидите в памперсе у новорожденного малыша массу темно-зеленого цвета. Это первородный кал, меконий, и в норме он полностью отходит из кишечника малыша на 2-3 сутки его жизни.Затем у малыша появляется переходной комковатый зелено-желтый стул, который впоследствии заменяется желтой кашицей пюреобразной консистенции.

Стул при грудном вскармливании

У новорожденного малыша, который кушает только , количество испражнений может быть равно количеству кормлений, в то время как кроха, который кушает , может серьезно пачкать свой подгузник только один раз в день.

Первые сложности со стулом могут возникнуть у ребенка на первой неделе жизни, ведь он привыкает к грудному молоку, в его организм попадают различные бактерии и микробы, к которым необходимо адаптироваться его кишечнику.

Понятие «нормальный стул» у малыша на грудном вскармливании достаточно индивидуальное: у одних детей кал не содержит комочков, слизи или других примесей, а у других может быть неоднородным и содержать белесые вкрапления, что говорит только о незрелости пищеварительной системы крохи.

Обычно консистенция стула у грудничка кашеобразная, а цвет желтовато-золотистый. Иногда вы можете увидеть в памперсе у малыша кал с зеленоватым оттенком, что объясняется незрелостью ферментных систем печени и не требует лечения. Однако, если зеленый цвет стула у малыша постоянно, следует обратиться к врачу.

С возрастом малыш начинает какать реже, к трем-четырем месяцам появляется определенный режим, например кроха чаще всего опорожняет кишечник по утрам или во время одного из дневных кормлений.

По мере взросления ребенка его пищеварительная система созревает и становится более стабильной, консистенция кала также становится более густой и однородной, напрямую завися от , которые употребляет кормящая мама.

Важный нюанс : в период введения прикорма, в возрасте от 6 до 10 месяцев, как следствие реакции пищеварительного тракта крохи на новые продукты, у малыша изменятся консистенция, цвет и запах стула, а также могут возникать поносы или запоры. Поэтому молодой маме, чтобы быть уверенной, что новый продукт принят животиком малыша на «ура», обязательно необходимо следить за сменой консистенции испражнений ребенка во время введения новых продуктов.

Стул при искусственном вскармливании

Стул деток, которые питаются и , гуще, чем у малышей на грудном вскармливании, имеет более стойкий запах, по цвету от коричневого до бледно-желтого.

Если малыш, который кушает молоко из материнской груди, иногда какает по 5-7 раз в день, то кроха на искусственном вскармливании может опорожнять кишечник 1-2 раза, что связано с особенностями искусственных смесей, которые перевариваются детским организмом дольше, чем материнское молоко.

Что делать при запоре

У малыша задержка стула на 1-3 дня, его беспокоен, плачет, и у него твердый животик - возможно, у крохи развился . Запор может наблюдаться у ребенка вне зависимости от того, на грудном или на искусственном вскармливании он находится.

В случае если у малыша не наблюдается анатомических дефектов толстой кишки (а это бывает крайне редко), то причиной задержки стула может быть функциональный запор, в основе которого лежит нарушение тонуса кишечника - атония или спазм. Также в запорах могут быть виноваты погрешности в питании или прием медицинских препаратов.

Конечно, первым делом с проблемой запора у малыша необходимо обратиться к врачу-педиатру, однако некоторые достаточно простые упражнения и правила могут помочь ребенку избежать неприятных ощущений.

Обязательное условие - нормализовать питание малыша , определиться, хватает ли ему еды, подходит ли предлагаемое меню.

Выкладывание малыша на животик, массаж животика перед едой, упражнения типа «велосипед» и двигательная активность в течение дня также поможет малышу избежать неприятных ощущений от запора.

Помощь малышу в опорожнении с помощью ватной палочки, газоотводной трубочки или клизмы потребуют от молодой мамы определенной сноровки и аккуратности в действиях, а слабительные лекарственные препараты можно давать малышу только по предписанию врача.

Врач-педиатр Мария Савинова рассказывает : «Запор - состояние, при котором у ребенка наблюдается затрудненное, недостаточное или редкое опорожнение кишечника. С проблемой запора на первом году жизни сталкиваются почти все дети и чаще всего это не связано с какими-либо серьезными заболеваниями, а возникает из-за незрелости пищеварительного тракта, погрешностей в диете или недостатка употребляемой жидкости. Лечить запор необходимо комплексно: врачу, при необходимости, прописать нужные медикаменты, родителям сделать диету малыша сбалансированной и вкусной и организовать достаточное количество движения, а хорошее настроение и поддержка родителей станут необходимой составляющей для полного излечения крохи».

Что делать при диарее

Диарея (или понос) у ребенка могут возникнуть в случае неправильного питания мамы (в случае, если малыш на грудном вскармливании), или самого малыша. Также понос может быть следствием кишечной инфекции и незрелости фермента поджелудочной железы.

В случае возникновения у малыша диареи необходимо обратиться к врачу , а если имеют место повышение температуры, слабость, сухость губ и языка, сделать это нужно как можно быстрее.

Во время диареи важно регулярно восполнять потерю жидкости в организме малыша стандартными солевыми растворами, а также подмывать кроху после каждого опорожнения кишечника во избежание раздражения нежной детской кожи.

В грудном возрасте о здоровье и развитии ребенка врач судит по объективным и видимым факторам. Новорожденный ребенок не может сказать, что у него болит, а по характеру плача, даже если он бывает разным, точный диагноз поставить нельзя. Оценить состояние ребенка доктор может по его реакции на звук, свет, касания, а также по количеству мочеиспусканий и консистенции стула. Именно стул новорожденного при грудном вскармливании является одним из важных критериев, который помогает вовремя заподозрить и диагностировать проблемы с физическим здоровьем.

Особенности системы пищеварения у детей

Во время внутриутробного развития система пищеварения малыша не работает, так как все питательные вещества поступают через плаценту с кровью. Первый «запуск» пищеварения происходит в первые минуты жизни, когда новорожденного прикладывают к материнской груди. К этому моменту природой уже заложены некоторые особенности строения детской пищеварительной системы.

Строение ротовой полости. Здесь очень хорошо развиты жевательные мышцы, несмотря на маленький возраст ребенка. Слизистая губ имеет особое строение, десна утолщены, а в толще щек находятся специальные жировые комочки – все это дает возможность ребенку питаться маминым молоком и прикладывать усилия, чтобы его получить. Сосательный рефлекс в первые дни жизни чрезвычайно силен и помогает легко справиться с новыми особенностями питания.

Работа слюнных желез. Железы развиты слабо и продолжают созревать по мере роста ребенка. Слюна взрослого человека, кроме увлажнения слизистой ротовой полости, выполняет еще две важные функции – оказывает бактерицидное действие и принимает участие в процессе расщепления пищи. У грудного ребенка эти функции не выполняются. Отсутствие бактерицидных компонентов приводит к тому, что малыши часто страдают от во рту. Недостаток ферментативной активности вынуждает ребенка кушать жидкую и несладкую пищу (именно углеводы расщепляются ферментами слюны у взрослых).

Желудок и поджелудочная железа . В отличие от взрослых, дети имеют горизонтальное расположение желудка. Его объем у ребенка первого месяца жизни приблизительно 30-50 мл. Именно поэтому кормить новорожденного нужно часто и маленькими порциями. С обеих сторон желудка расположены сфинктеры, которые не должны пропускать пищу в обратном направлении. Однако верхний сфинктер у малышей развит слабо, поэтому частые срыгивания становятся естественной и частой проблемой. Желудок новорожденного вырабатывает фермент, который створаживает молоко, но содержит очень мало липазы, поэтому жиры коровьего молока у грудного ребенка не расщепляются. Отделяемой желудка при срыгивании как раз и представляет собой створоженное молоко. Ферменты поджелудочной железы в этом возрасте развиты хорошо, однако их активность все же значительно ниже, чем у взрослого, поэтому пища грудного ребенка должна быть легкоперевариваемой и легкоусваиваемой.

Печень и желчный пузырь. Это одни из главных органов, которые участвуют в пищеварении. Если в желудке происходит расщепление белков, то с помощью желчных ферментов организм расщепляет жиры. Количество желчных кислот у ребенка очень невелико, поэтому жирной пищи в питании следует избегать. В печени также происходит запас гликогена – материала для получения энергии. Однако у грудных детей этот процесс развит слабо и нормализуется ближе к 7 годам. Здоровье печени очень важно для обеспечения дезинтоксикационной функции. У новорожденных детей печень еще недостаточно зрелая и нарушить ее развитие может неправильное питание или, например, прием лекарственных препаратов. Придерживаться диеты следует не только малышу, но и маме, так как все продукты попадают в организм ребенка с молоком. Желчь также необходима для нормальной перистальтики кишечника, поэтому проблемы с этими органами могут отражаться на характере стула.

Кишечник. Двигательная активность кишечника и желудка у ребенка снижена, что становится причиной появления запоров в раннем возрасте. Приблизительно к 4 месяцам моторика налаживается и проблема уходит. Кишечник новорожденного при рождении стерилен и заселяется полезной микрофлорой с молоком матери, поэтому очень важно придерживаться именно грудного вскармливания в питании ребенка. В тонком кишечника происходит переваривание и всасывание компонентов пищи, а его дисфункция сразу отображается на характере каловых масс.

При нарушении пищеварительной функции на одном из вышеописанных этапов стул новорожденного меняет консистенцию, цвет или запах, что дает возможность врачу заподозрить появившуюся проблему.

Первый стул

После рождения первая дефекация ребенка сопровождается выделением первородного кала, который выглядит, как густая смесь черно-зеленого цвета. Это отделяемое называется меконием. Он представляет собой все продукты, которые скапливались в кишечнике ребенка во время внутриутробного развития. Выделение мекония происходит в первые сутки после рождения. По мере того, как в стул поступает материнское молоко, его цвет светлеет. Абсолютно нормально, если это случится не сразу, а на 3-4 день жизни, так как до этого времени у мамы выделяется молозиво, которое может усваиваться организмом ребенка полностью.

Нормальный стул грудничка

Чтобы заметить изменения в каловых массах ребенка, нужно знать, какой стул считается нормальным.

При переходе от мекония до зрелого стула выделения могут иметь кислый запах и желто-зеленый цвет. Полностью зрелым считается стул желтого цвета. Его консистенция должна быть похожа на жидкую кашу, так как ребенок питается только молоком матери. Запах выделений часто неприятен взрослому, однако описать его можно, как кислое молоко, что абсолютно понятно при грудном вскармливании. В норме каловые массы однородны по структуре и не имеют непереваренных кусочков или патологических вкраплений.

По частоте дефекация может отличаться, однако всегда происходит несколько раз в день (возможно даже до 10). По мере взросления ребенка, опорожнение происходит реже. Редкий стул у ребенка старше 3 месяцев может считаться нормой, если молоко матери усваивается настолько полно, что накопления отходов в кишечнике не происходит. Однако такое случается редко и, в большинстве случаев, недостаточная дефекация считается и требует коррекции.

Изменение цвета, запаха, однородности или консистенции стула.
Появление болей в животе, метеоризма.
Трудности при дефекации.
Плохой набор веса.

Зеленый стул

Зеленоватый оттенок стула в период, когда он должен быть уже зрелого желтого цвета, должен насторожить маму. Причинами такого состояния может быть:

Дисбактериоз. Если полезных бактерий в кишечнике недостаточно, то развивается патогенная флора, которая и придает стулу зеленый оттенок. В таком случае появляются дополнительные симптомы – понос, боли в животе, метеоризм.
Воспалительный процесс в кишечнике. Появиться он может в результате плохого питания мамы (обилие красителей, консервантов, ненатуральных веществ).
Недоедание. «Голодный» зеленый стул появляется при недостаточной выработке молока у матери или затрудненном процессе сосания у малыша. Дополнительными симптомами такого состояния будет плохой набор веса, частые пробуждения, капризы при сосании.
. Иногда зеленый стул наблюдается как следствие внутриутробной . Если ребенок активный и хорошо набирает вес, то патологические выделения – временны и скоро должны прийти в норму.

Желтый стул

Желтый цвет стула может быть, как вариантом нормы, так и патологии. Отличить одно от другого помогут дополнительные примеси, которых в здоровом состоянии быть не должно:

Белые вкрапления, похожие на комочки непереваренной пищи. При нормальном наборе веса такая примесь может свидетельствовать о переедании. Если же ребенок растет медленнее нормы, комочки являются следствием недостаточности ферментов, что приводит к плохому расщеплению пищи. Такое состояние пройдет само, по мере взросления ребенка. Также педиатр может назначить прием ферментных препаратов.
Слизь. Повышенное образование слизи происходит при воспалительных процессах в кишечнике. Она может также наблюдаться при , насморке, раннем введении прикорма и других состояниях. Правильно определить причину поможет врач.
Пена. Такой симптом чаще свидетельствует о повышенном газообразовании и дисбактериозе. Иногда пенистые выделения появляются при , которая также проявляется диареей, температурой, и болями в животе. В любом случае, это состояние требует консультации педиатра.
Кровь. Крови в кале быть не должно. Такой симптом считается серьезным и требует немедленной диагностики. Появиться кровь может из-за механических повреждений прямой кишки, воспаления кишечника, аллергии или непереносимости коровьего молока.

Задержка стула у ребенка

Задержка или трудности в опорожнении редко беспокоят ребенка, который находится на грудном вскармливании. Однако за этим критерием также нужно следить, так как он свидетельствует о качестве работы пищеварительной системы.

Однако без внимания изменение частоты стула оставлять не стоит, лучше лишний раз проконсультироваться со специалистом. Определить точную причину задержки или трудностей опорожнения поможет педиатр. Он также даст рекомендации по питанию для мамы, так как правильная диета – безопасный, доступный и эффективный способ скорректировать работу пищеварительной системы.

Частое опорожнение

Понос (слишком частое и жидкое опорожнение) – другая крайность в изменении частоты стула. Даже если понос физиологический (после продуктов питания со слабительным эффектом), он все равно негативно сказывается на здоровье ребенка, так как приводит к потере жидкости и полезных электролитов, что опасно обезвоживанием. В схему лечения всегда входят сорбенты и препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс. От обычного однократного жидкого стула понос отличается повышенной частотой выделений.

При инфекционной этиологии цвет каловых масс может измениться на зеленый, а запах станет очень неприятным. Причину диареи нужно выяснить обязательно, чтобы не пропустить . Ее дополнительными симптомами будут повышенная температура, ухудшение общего состояния ребенка. При рождении кишечник малыша стерилен и заселяется полезными бактериями с молоком матери. Таким же образом доставляются антитела ко многим инфекциям, но собственный иммунитет новорожденного еще очень слаб.

Лечением всех патологических состояний должен заниматься только педиатр. Самостоятельно мама может повлиять на стул ребенка, скорректировав собственное питание. Для этого нужно исключить потенциальные аллергены, вредные химические добавки, употреблять больше овощей. При хорошем самочувствии и наборе веса у ребенка некоторые изменения характера или частоты стула могут считаться нормой. Например, в период введения прикорма реакция малыша на новый продукт может быть разной – от или поноса до кожных высыпаний. Со временем, мама уже будет знать особенности ребенка и поймет, из-за каких изменений нужно волноваться, а из-за каких не стоит.

Не спешите сразу же выбрасывать испорченный подгузник малыша. Состояние кала ребенка может многое рассказать о его здоровье.

Цвет, консистенция и регулярность стула деток-искусственников

Консистенция, цвет и регулярность стула зависит от возраста ребенка, вида смеси и количества прикорма. Процесс дефекации должен проходить безболезненно.

Стул грудничка на искусственном вскармливании должен быть регулярным

Стул грудничка на искусственном вскармливании обладает выраженным запахом и кашеобразной консистенцией. Даже лучшая смесь усваивается намного хуже материнского молока, поэтому в испражнении можно увидеть творожистые сгустки.

Родителям нужно контролировать регулярность процесса. Частота дефекации – индивидуальный показатель. Но в сутки малыш до полугода должен испражняться 3-4 раза. Детки в возрасте 6-7 месяцев и старше какают реже - 1-2 раза в сутки. Если ребенок не испражняется более суток, ему стоит поставить клизму или хотя бы помассировать животик. Когда каловые массы долго находятся в кишечнике, они затвердевают. Результатом становится запор.

Нормальный стул у грудничка на искусственном вскармливании

В норме каловые массы имеют коричневый или желтоватый оттенок. Фото нормального стула у грудничка на искусственном вскармливании помогут маме сразу определить, все ли в порядке. Иногда комочки в жидком зеленоватом кале появляются после фруктов или соков. Мать должна убрать подозрительный продукт из меню и проследить за состоянием малыша. Если через 2-3 дня стул нормализовался, повода для беспокойства нет.

Если стул жидкий и зеленый, но в рацион не вводили новых продуктов, обратитесь к врачу. Это признак дисбактериоза. Оранжевый цвет кала говорит о проблемах с печенью, черный – о наличии крови в массе. Жидкий, пенистый стул со слизью и гнилостным запахом – сигнал тревоги.

У деток на искусственном вскармливании часто наблюдаются такие проблемы со стулом:

Запор. Если грудничок не может опорожнить кишечник, ему нужно помочь и обратиться к педиатру за консультацией. У малыша твердый живот, он плачет во время испражнения. Кал напоминает маленькие твердые камушки. Причинами запора являются нехватка жидкости и клетчатки в рационе малыша.
Диарея. Ребенок испражняется более 8 раз в сутки маленькими порциями, стул водянистый. Причины: обилие фруктов в меню, реакция на определенный продукт, нехватка бактерий в кишечнике.
Жир в каловых массах. Если на пеленках после дефекации остаются жирные пятна, у малыша нарушено усвоение жиров.

В случае с диареей или запором, родители могут подождать день-два, так как состояние может прийти в норму, но при первых признаках нарушения усвоения жиров нужно обратиться к врачу.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 5 минут

А А

Последнее обновление статьи: 16.01.2019

Полноценно заменить грудное молоко ребенку не может ни одна даже самая современная смесь. В настоящее время активно пропагандируется исключительно грудное вскармливание. А специалисты ВОЗ настоятельно рекомендуют кормить малыша грудью до двухлетнего возраста.

Все чаще встречаются мамы, которые выбирают кормление малыша исключительно грудным молоком. Однако не всегда все зависит только от желания и стараний мамы. Прохождение лечения мамы или малыша, ранний мамин выход на работу, недостаток грудного молока или иные обстоятельства могут потребовать перевод малыша на полное или частичное искусственное вскармливание. И в этом случае возникают вопросы: Как правильно подобрать смесь? Как понять, что смесь подходит для питания малыша? Почему смесь может не подойти? и т.д. Прежде чем принять решение относительно перевода малыша на смеси, стоит разобраться во всех тонкостях и особенностях искусственного вскармливания.

Как понять, что грудного молока недостаточно

Обычно в начале становления лактации маме кажется будто малыш голоден, а молока прибывает мало. А в случае столкновения с первым лактазным кризом первым делом сразу хочется бежать в аптеку за смесью и бутылочкой. Попытки сцедить молоко для контроля объема молока в груди, не дадут ответа на вопрос. Во-первых, лучший молокоотсос — это ваш малыш и сцедить все молоко до капли сможет только он, а во-вторых, молока прибывает ровно столько, сколько нужно именно вашему крохе. Главное маме побольше отдыхать, хорошо кушать, много пить и не нервничать.

И все же, если у вас есть подозрения на нехватку молока, обратите внимание нам признаки действительной нехватки молока:

Между кормлениями грудь не наполняется молоком.
Малыш стал меньше писать, т.е. при смене подгузника через три – четыре часа использования он сухой или впитал незначительное количество жидкости.
Стул ребенка стал более редким и по консистенции стал плотнее.
Малыш стал терять в весе или набор идет очень медленно.

После того как выявлено, что молока малышу действительно недостаточно, а все средства по улучшению лактации испробованы и не дали результата, стоит перейти к докорму смесью.

При докорме сначала малыша кормят грудным молоком из обеих молочных желез и только потом дают бутылочку. Первый докорм осуществляется смесью в объеме не более 30гр за кормление.

При полном переводе на смеси сначала заменяется половина одного кормления, а в следующий раз уже одно кормление полностью. И так происходит замена по половине кормлений в течение недели до полного перевода.

Как правильно подобрать смесь

Назначение по переводу на смесь делает наблюдающий малыша педиатр. Однако не всегда есть возможность проконсультироваться с врачом, а кормить малыша нужно уже сейчас. Поэтому ряд несложных правил по выбору смеси родителям нужно знать.

Если ребенку еще нет полугода, то для него подойдут только специальные адаптированные смеси, которые более легкие по составу для усвоения. В них содержаться вещества для повышения иммунитета и улучшения пищеварительных процессов ребенка. Это все смеси, на упаковке которых стоит цифра 1, т.е. они адаптированные и подходят для кормления самых маленьких.

Какую именно смесь приобрести родители решают сами, но стоит обратить внимание на то, что наибольшую популярность среди мам за годы существования на рынке заработали смеси Нан и Симилак.

Смесь NAN от рождения до полного перехода к взрослому питанию

Состав гипоаллергенный, что сводит к минимуму риск появления аллергии у детей.
Легко усваиваются и способствуют налаживанию пищеварительных процессов.
Обогащены всеми необходимыми для здорового роста и развития ребенка полезными веществами.
Имеют удобную фасовку и легко разводятся теплой водой.
Содержат в своем составе дополнительные элементы для укрепления иммунной системы.

Продукция Нан представлены в большом ассортименте и подойдет для полноценного кормления каждого малыша. Смеси представлены в виде премиум класса, кисломолочной, антирефлюкс, безлактозной и специальной серии для детей, родившихся раньше срока.

Нан премиум класса способствует правильному физическому и умственному развитию.

Нан кисломолочный поможет в случаях сбоев пищеварительной системы. Он способствует нормализации микрофлоры кишечника и защищает организм малыша от кишечных инфекций. Легко усваивается детским организмом и содержит живые бифидобактерии.

Нан безлактозный разработан специально для малышей с лактозной недостаточностью, а также рекомендован в период восстановления после расстройства кишечника.

Нан антирефлюкс содержит в составе пребиотическую культуру, способствующую устранению частых срыгиваний у детей.

Pre нан предназначен для кормления детей с небольшим весом и для рожденных раньше срока. Способствует максимально быстрому развитию и росту ребенка.

Смеси нан помимо разного составного наполнения представлены и в разных возрастных категориях. Поэтому они могут обеспечить полноценное кормление ребенка от рождения до полного отказа от смесей. Нан1 рекомендованы с рождения до полугода, Нан2 – с полугода до 12 месяцев, Нан3 – до 1.5 лет, Нан4 – для детей старше 18 месяцев.

Смесь Similak для активного роста

Наряду со смесями Нан Симилак также представлен в широком ассортименте и занимает лидирующие позиции по оценкам экспертов.

Согласно лабораторным исследованиям смесь Симилак полностью удовлетворяет суточную потребность малыша во всех питательных веществах. Но главной особенностью смеси Симилак является отсутствие в составе пальмового масла.

Продукция Симилак представлена в виде смесей премиум класса, безлактозных и низколактозных, гипоаллергенных и антирефлюкс, а также смесями для маловесных и рожденных раньше срока детей.

Гипоаллергенный вид смесей Симилак подходит для детей до года, то есть в самый опасный период развития аллергии.

Как определить правильно ли подобрана смесь

От питания малыша на первом году жизни зависит его дальнейшее гармоничное развитие. Помимо доступности приобретения, важными критериями подбора смеси выступают: питательность и обогащенность полезными веществами.

К сожалению, далеко не всегда с первого раза удается сделать правильный выбор питания для малыша. При вводе докорма или полном переводе на искусственное вскармливание нужно внимательно отслеживать реакцию детского организма на новую пищу.

Выбор сделан правильно, если:

Стул малыша регулярный и нормальный по консистенции;
Кожные покровы без высыпаний;
Ребенок хорошо кушает и набирает в весе;
Поведение малыша активное, а развитие соответствует возрасту.

При выполнении всех пунктов можно утверждать, что смесь выбрана правильно. Но каждый ребенок индивидуален и смеси не всегда подходят одинаково хорошо каждому малышу.

Смесь подобрана неправильно, если:

Наблюдается аллергическая реакция на коже;
Малыш капризничает и плохо спит;
Ребенок стал раздражительным и плохо прибавляет в весе;
Частый стул с вкрапления неусвоенной пищи или стул стал нерегулярный, участились запоры;
Появились колики и вздутие живота;
Ребенок стал часто срыгивать.

Наблюдать нужно в течение первых трех дней. В это время идет приспособление организма, и первая негативная реакция может пройти. Если же по истечение трех дней видно, что смесь малышу не подходит, нужно будет подбирать другой вид питания. Лучше всего обратиться за помощью к педиатру.

Какой стул должен быть у ребенка на искусственном вскармливании

Смеси для вскармливания детей, безусловно, великое изобретение нашего времени. Порой даже мамам кормящим грудью кажется, что правильно подобранная смесь и стерильно чистая бутылочка способны решить и вопросы строгой диеты, и ограничения по выходу в свет, и многие другие трудности, возникающие при грудном вскармливании. Однако помимо плюса в виде маминого удобства может измениться стул ребенка. Поэтому при переводе малыша на искусственное вскармливание нужно знать какой стул считать нормой.

В норме цвет кала искусственника варьирует от желтоватого до темно-коричневого. Если же цвет ярко-желтый или имеет оранжевый оттенок, стоит обратить внимание на функционирование печени. Зеленый стул говорит о дисбактериозе. Очень темный кал близкий по оттенку к черному говорит о наличии крови.

В возрасте до недели зеленый кал у ребенка является нормой. В это время у ребенка отходит первородный кал – меконий.

У детей, питание которых выстроено исключительно на смесях, кал густой, но не плотный. Малыш опорожняет кишечник не менее одного раза в два дня. Но и не чаше двух раз за сутки.

Какой стул может быть у ребенка при смене смеси

Смесь, какой бы современной и дорогой она ни была, и как бы приближен к материнскому молоку не был ее состав, все же труднее усваивается детским организмом. Это далеко не молоко матери и малышу нужно время на адаптацию к новому виду питания. Иногда адаптация может быть достаточно продолжительной и занимать больше двух недель.

Смене смеси должны способствовать только объективные причины. Крайне нежелательно менять питание более двух раз за весь период кормления.

Причиной замены одной смеси на другую можно считать аллергию, жидкий стул или запоры, срыгивания и вздутие. Если стул ребенка приобрел зеленый оттенок, то сразу паниковать не стоит. Если вы недавно поменяли смесь, то это реакция именно на изменение питания. Стоит обратить внимание на содержание железа в новом продукте. Как правило, зеленый цвет калу придает избыток железа.

Ни в коем случае нельзя при смене смеси параллельно вводить в питание малыша новые продукты, так как понять на что возникла реакция у организма будет очень сложно. Зеленый оттенок стул ребенка может приобрести при вводе в рацион первых овощей зеленого цвета. Цвет стула далеко не всегда повод для волнения. Важно также оценивать и общее состояние малыша. Плохой сон, плаксивость, слизь и вкрапления крови в кале повод для обращения к врачу.

Если малыш бодр и активен, но его стул все же настораживает маму, то лучше сделать специальный анализ – копрограмму и результаты обсудить с педиатром.

При любом вопросе, касающемся здоровья малыша стоит консультироваться со специалистом. И несмотря на то, что зеленый стул не всегда повод для беспокойства, а вы все равно обеспокоены вопросом: «Почему как ребенка изменил цвет или консистенцию?» — лишний раз удостовериться, что все с ребенком хорошо, не повредит.

Что нужно для успешного искусственного вскармливания

Чтобы начать кормление малыша смесями помимо самого продукта питания нужно будет приобрести несколько бутылочек с сосками, подходящими по возрасту малышу. Воду для разведения можно покупать специальную детскую или же использовать кипяченую.

Бутылочки и соски обязательно должны быть стерильными, чтобы не стать средой для развития бактерий и микробов. Смесь нужно готовить сразу перед кормлением малыша. Смешивать порошок с водой заранее нельзя. Для приготовления питания в дороге нужно запастись термосом с теплой водой и несколькими чистыми бутылочками.

Необходимо наличие отдельной бутылочки для воды, так как допаивание водой при искусственном вскармливании является обязательным требованием.

Для каждого возраста малыша положен определённый объем питания. Смеси нужно смешивать примерно на 14 миллилитров больше нормы, так как потребность малыша в зависимости от времени суток может отличаться. Если же кроха не доел положенную норму, ее выливают. В следующий раз порция готовится ровно по требуемому возрастом объему.

Одним из поводов для беспокойства родителей становится стул новорожденных. Молодые родители, не имея опыта с малышами, зачастую принимают вполне нормальное содержимое подгузника за патологию и необоснованно лечат ребенка от всевозможных недугов.

На деле, у подавляющего большинства таких «болеющих» детей стул относится к вариантам нормы, и основными патологиями у них могут быть только или поносы (в реальности, возникающие не очень часто). Итак, каким может быть стул у новорожденных, рассмотрим в этой статье.

Какой должен быть стул у новорожденного

Стул у детей, которые с первых же часов кормятся грудью, может существенно отличаться от стула детей, которые вскармливается смесью. Все это объясняется тем фактом, что состав грудного молока идеально подходит для вашего малыша, и может практически полностью им усваиваться, не оставляя отходов. Грудное молоко, проходя по пищеварительному тракту крохи, переваривается быстро полноценно, всасываются почти все питательные компоненты, и истинные проблемы со стулом у грудничков бывают очень редко.

Стул у новорожденных на грудном вскармливании

Ребенок на грудном вскармливании может иметь разнообразный стул и все это варианты нормы.

от 10-12 раз в сутки малыми объемами, с чайную ложечку,
до одного раза в неделю, но сразу большим объемом.

По консистенции, вариантами нормы при грудном вскармливании является:

стул жиденькой кашкой желтого цвета, с водичкой по краям пеленки;
выделение стула при отхождении газов;
стул со слизью и белыми комочками, с зеленью.

При этом малыш внешне выглядит здоровым, сосет грудь и набирает вес, не беспокоится, газики отходят активно. Если у вас именно такая ситуация, никаких проблем у ребенка со стулом нет, в период новорожденности такие вариации вполне допустимы.

Важно! При не длительном отсутствии стула (не более 3 суток при грудном вскармливании) и нормальном поведении ребенка не нужно думать о запоре, и решать проблему радикальными, порой очень опасными методами.

Запрещено при отсутствии стула использовать такие методы как:

введение в попку кусочка мыла;
ковыряние в анусе ватными палочками;
раздражение ануса стеклянным градусником.

Объясним, почему.

Введение мыла в прямую кишку создает внутри нее химический ожог слизистой, мыло это щелочь, она вызывает жжение и раздражение стенок кишки, это болезненно, и приводит только к усугублению проблемы, воспалению и трещинам прямой кишки.
Механическое раздражение ануса палочками или градусником приводит к травмированию слизистых и мышц сфенктера, может привести к механической травме и перфорации кишки. Плюс к этому, подобная стимуляция просто подавляет рефлекс к естественной дефекации, и состояние усугубляется.
Для того, чтобы малыш опорожнил кишку, внутри нее должно быть создано определенное давление, которое изнутри надавливает на сфинктер, давая импульс к его раскрытию. Когда каловых масс внутри кишки мало, этого рефлекса нет, объем копится для минимально необходимого. Поэтому, перед тем, как кишечник опорожнится, может пройти от нескольких часов до нескольких дней, пока достаточный объем не будет получен.

Иногда может происходить дефекация с газами это нормально.

Допаивание грудничка водой, смектой или эпумизаном не улучшит ситуации, а только ее ухудшит. Эти вещества вмешиваются в процесс нормального становления микробной флоры, нарушает работу ферментов и может провоцировать только ухудшение ситуации. Грудничкам нужно только грудное молоко, стул у них установится без вашего вмешательства.

Для лучшего понимания, почему стул новорожденного выглядит так или иначе (на разных этапах) рассмотрим процесс становления стула новорожденного.

Процесс становления стула новорожденного

До рождения стул у ребенка не отходит, он копится в толстой кишке. С момента рождения крохи на свет на протяжении первых примерно двух-трех дней отходит первый стул ребенка - меконий. Это особая темного или оливкового цвета масса, липкая и густая, накопленная за внутриутробную жизнь. В ее составе проглоченные околоплодные воды и слущеный эпителий, но почти нет микробов. Меконий практически не имеет запаха вследствие этого.

С момента рождения кишечник крохи заселяется микробами, которые в дальнейшем будут формировать его микробную флору. В результате этого и с началом активного потребления грудного молока стул меняется.

Стул новорожденного в первые 7-10 дней после рождения.

Стул становится чаще, по консистенции он неоднородный, с комочками, жидкой частью и слизью. Также он меняется по окраске, он может быть ярко-желтым с участками темно-зеленого и зеленовато-желтого цвета, белыми комочками. По консистенции он водянистый, жидкий. По частоте стул может быть пять и более раз в сутки. Подобный стул называют переходным, а само состояние формирования стула и работы кишечника транзиторным катаром кишечника.

Этот процесс связывается с перестройкой кишечника на работу в новых условиях и процесс заселения его микробной флорой. При нормальной беременности малыш рождается на свет со стерильным кишечником. Но с момента рождения с кожи соска у мамы и из внешней среды он получает массу микробов. Этот комплекс микробов, попадая в пищеварительную систему, вызывает внутри нее ответную реакцию в виде раздражения кишечника, что и называют катаром кишечника. Это вполне нормальное явление адаптация кишечника ко вне утробной жизни и проходит он самостоятельно.

Стул новорожденного в возрасте от 10 дней до 1-2 месяцев.

Примерно спустя семь-десять дней стул постепенно становится однородным по консистенции, кашицеобразным и приобретает желтый цвет. В нем постепенно исчезает слизь и стул становится реже. Нормализации работы кишечника способствует полноценное грудное вскармливание, а также совместное пребывание матери и малыша с родильного дома, отказ от докорма, сосок и смеси в роддоме.

Первые капли молозива, полученные малышом сразу после рождения, помогают в правильном заселении кишечника микробной флорой и формировании полноценного стула. После установления зрелой лактации у малыша формируется «зрелый» стул, который будет сохраняться до введения малышу новой пищи (докормы смесью или прикорм).

Это стул однородный, желтой массой как жидкая сметана, с отчетливым кисломолочным запахом. Этот стул указывает на полноценное переваривание грудного молока. Многие дети могут опорожнять кишечник чуть ли не после каждого из грудных кормлений, но могут быть и более редкие дефекации, один-два раза в день, а то и раз в несколько дней. Это происходит за счет того, что усвоение грудного молока происходит почти полностью и отходов практически не остается.

Такой стул считают нормальным только при исключительно грудном вскармливании (если не дают ни воды, ни смеси). Обычно такое явление возникает к возрасту двух-трех месяцев. Объем стула в первый месяц составляет около 15-20 г в сутки, постепенно увеличиваясь до 40-50г в сутки за несколько дефекаций. В среднем, количество дефекаций за первое полугодие составляет около 5 раз в сутки.

Стул новорожденного на искусственном вскармливании

У детей искусственников стул формируется так же, как у грудничков, но обычно имеет долее густую консистенцию, коричневатую окраску и неприятный запах.

Искусственники должны опорожняться не реже раза в сутки, более редкие дефекации это склонность к запорам. Обычно дети на ИВ опорожняются в сутки не более 3-4 раз.

В стуле допускается небольшая примесь слизи, а также небольшие количества белесоватых включений, это остатки непереваренного жира из пищи.

Иногда стул новорожденного меняется, и далеко не всегда это говорит о том, что ребенок болен и необходимо какое-либо лечение. Необходимы будут только некоторые изменения в питании или другие моменты.

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Стул с белыми комочками

Зачастую стул детей имеет белые комочки, похожие на творог или скисшее молоко. При нормальном наборе веса это говорит о том, что малыш сосет молока с избытком и часть его просто не успевает перевариться. Такое бывает при прикладывании к груди по первому требованию, для успокоения, сна и т. д.

Это не опасно, в кишечнике остается часть молочных жиров, которые не перевариваются и образуют молочные комочки.

НО, если такой стул формируется при плохом наборе веса, это говорит о снижении активности ферментов поджелудочной железы и печени. В таких случаях назначают терапию ферментными препаратами с их постепенной отменой.

Жидкий пенистый стул

Иногда стул имеет жидкую консистенцию, водянистый, с пенкой и кислым запахом. На пеленке после дефекации малыша остается сильное водянистое пятно.

Зачастую такой стул небольшими порциями может выделяться при отхождении газов. При этом цвет стула остается желтым или горчичным.

Такое может быть при недостаточности переваривания углеводов в стуле. Если часть углеводов остается непереваренной, проходя в толстую кишку, притягивает к себе много воды. Поэтому, стул становится более жидким, водянистым.

В стуле в основном присутствует молочный сахар (лактоза), а переваривает его особый фермент кишечника лактАза. Если последней не хватает, остаток молочного сахара попадает в кишечник, где его сбраживают до газа и воды микробы. Это дает разжиженный и пенистый стул с газиками.

Часто при таком состоянии педиатры ставят «лактазную недостаточность» но это неверно. Истинная лактазная недостаточность с дефицитом ферментов составляет примерно 1% детей. Им для переваривания питания и молочного сахара нужен фермент извне, его дают при кормлении грудью.

Большинство же детей сталкивается с состоянием дисбаланса переднего-заднего молока:

«переднее» молоко образуется в груди между кормлениями, оно очень жидкое, водянистое, богато молочным сахаром лактозой. Высасывается крохой при начале кормления, им он напивается и получает быструю энергию;
«заднее» молоко, образуется в процессе кормления, когда малыш длительно сосет грудь. Оно густое, жирное и дает малышу насыщение и длительную энергию.

Если ребенок получает много «переднего» молока, и мало «заднего», в его кишечнике преобладает избыток молочного сахара, который сбраживается микробами и дает газики и жидкий стул. Это может происходить:

при редких и недлительных кормлениях, если мама копит много молока в груди,
при частой смене груди, когда кроха просто не успевает досасывать до заднего молока,
при частых и коротких прикладываниях, когда малыш просто высасывает то молоко, что накопилось в груди.

Переднее молоко расходуется на сиюминутные нужды крохи, если он получает мало заднего молока, но будет хуже прибывать в весе. Нужно кормить кроху как можно дольше, не перекладывая его с одной груди на другую. Обычно кормят в одно кормление одной грудью, чтоб кроха полностью добрался до заднего молока.

Аналогичная ситуация будет при коротких кормлениях, когда мама не дает крохе длительно висеть на груди. Тогда ребенок за короткие кормления просто не успевает добраться до «заднего» молока за 5-10 минут кормления.

У новорожденного зеленый стул

Иногда стул имеет зеленую окраску в подгузнике, особенно у новорожденных и детей раннего возраста. Это всегда пугает родителей, но чаще всего не несет опасности.

Зеленый стул возникает в результате выделения с калом неизмененного . На воздухе он быстро окисляется до красителя зеленого цвета, из-за чего стул имеет легкую зеленцу.

Также подобный зеленоватый стул может возникать по причинам:

недоедания грудного молока при вялом сосании,
нехватке молока у мамы,
при проблемах с прикладыванием, плоских сосках (используйте для удобного и безболезненного захвата детскими губами),
при преобладании в рационе матери овощей и фруктов над всеми остальными продуктами,
при воспалении слизистой кишечника у малыша.

Воспаление кишечника часто возникает при гипоксии в родах, так как слизистая кишечника также страдает от гипоксии. Воспаление может вызываться аллергией на разного рода синтетические компоненты, попадающие в грудное молоко из питания матери (красители, пищевая химия).

Опасные симптомы, связанные со стулом новорожденного

Стоит раз и навсегда запомнить: сочетание жидкого, зеленого стула со слизью, кровью, рвотой, температурой и болью в животе - это всегда опасность. Скорее всего, это кишечная инфекция или хирургическая патология, требующая лечения. Нужно немедленно вызывать врача или скорую помощь. Запрещено самолечение при таком состоянии, оно чревато сильным обезвоживанием и осложнениями.

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.